TORCH检查
收藏TORCH检查是什么?TORCH检查是指抽血检查女性体内是否存在弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型以及柯萨奇病毒、梅毒螺旋体、微小病毒、乙肝病毒等病原体。建议夫妻双方在计划怀孕前3-6月进行TORCH检查。
TORCH是一组病原微生物英文首字母的缩写,T代表刚地弓形虫(toxopasma,TOX),O代表其他微生物(others,如柯萨奇病毒、梅毒螺旋体、微小病毒、乙肝病毒等),R代表风疹病毒(rubellaVirus,RV),C代表巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV),H代表单纯疱疹病毒(herpessimplxvirus,HSV)Ⅰ、Ⅱ型。此组病原体所引起的感染称之为TORCH感染。
T | 刚地弓形虫(toxopasma,TOX) |
O | 其他微生物(others,如柯萨奇病毒、梅毒螺旋体、微小病毒、乙肝病毒等) |
R | 风疹病毒(rubellaVirus,RV) |
C | 巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV) |
H | 单纯疱疹病毒(herpessimplxvirus,HSV)Ⅰ、Ⅱ型。 |
母婴感染TORCH会导致流产、死胎、早产、先天性畸形和智力障碍等各种异常及不良的后果,因此要加强孕前TORCH检查,以及TORCH感染的防止工作,减少出生缺陷的发生。
TORCH检查是常规优生检查项目之一。通过抽血做TORCH检查,查验女性体内是否存在以下病原体,一旦发现存在则需及早治疗和推迟怀孕,以降低宫内感染的可能性,保障母胎健康。
1、弓形虫
弓形虫是一种人畜共患疾病,猫与其它动物都是传染源,通过胎盘宫内感染者可引起死胎、早产。妊娠期妇女感染弓形虫会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、婴儿脑积水、神经发育障碍等。传染的途径主要是摄取被猫科动物的体液或粪便污染过的食物。
2、风疹病毒
妊娠期妇女感染风疹病毒会造成胎儿损伤,如新生儿畸形、肝脾肿大、神经发育障碍、先天性心脏病等。风疹病毒通过呼吸道传播,人类对它普遍易感,一般症状较轻,预后佳,可通过注射风疹病毒疫苗进行主动防御。
3、人类巨细胞病毒
孕妇感染后会造成胎儿受损,最终导致胎儿宫内死亡。巨细胞病毒主要通过血液、性、垂直传播,目前对巨细胞感染尚无治疗方法。
4、单纯疱疹病毒
孕妇感染单纯疱疹病毒可使胎儿产生先天性感染,诱发早产、死胎、畸形。单纯疱疹病毒Ⅰ型主要引起上半身皮肤、口腔粘膜等处感染,经呼吸道传播;单纯疱疹病毒Ⅱ型主要引起生殖器感染,性接触为主要传播途径,并与胎儿先天性感染关系密切。
目前检查TORCH常用的方法是ELISA检测法(酶联免疫分析法)。ELISA检测法是检测人体血清中的IgM、IgG抗体,由于IgM为早期感染指标,对胎儿影响巨大,所以IgM的检测备受关注,胎盘中特异性IgM的检测是诊断胎儿宫内感染的可靠依据。ELISA试剂因其稳定、灵敏度高、特异性强、成本低等优点而在普通实验室中广泛采用。
IgM | IgG | 结果分析 | 建议 |
---|---|---|---|
阴性 | 阴性 | 受检测者为易感人群。 | 最好推迟妊娠,先行治疗并重复IgG检查,观察是否阳转。 |
阴性 | 阳性 | 曾经感染过病毒或接种过疫苗,并且已产生免疫力 | 怀孕后胎儿发生感染的可能性很小。 |
阳性 | 阴性 | 受检测者近期感染过病毒,或为急性感染;也可能是其它干扰因素造成的IgM假阳性。 | 需等二周后进行复查,如IgG转为阳性,则为急性感染,否则判断为假阳性。 |
阳性 | 阳性 | 受检测者可能为原发性感染或再感染。 | 可借IgG亲和试验加以鉴别。 |
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