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孕期百科 / 怀孕28周 / 第5次产检

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第5次产检项目及时间表

【检查时间】:怀孕28周怀孕7个月孕中期

【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规

【温馨提示】:这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查。

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第5次产检项目解读

检查项目 项目阐述 项目指标
体重 孕期体重控制很重要,关系到孕期高血压、糖尿病,还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。 计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150,乘以0.9即为本人的标准体重(千克)。
血压 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。 ≥140/90mmHg为高血压。
腹围 比较直观看出胎宝宝的大小,产检每次都要测,以估计胎儿宫内发育情况。 84—95cm
宫高 判断子宫大小的数据之一,有助于动态观察胎儿生长发育状况,估计胎儿体重,及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。 正常值26—32.5cm
孕期咨询 可以想医生咨询任何孕期相关问题。  
尿检 有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应,比重、透明度等14项。  
乙型肝炎抗原 检视准妈妈本身是否携带乙肝病毒或已感染到乙型肝炎。若准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,生下胎儿24 小时内,要为新生儿注射疫苗。  
B超检查(脐血流、S/D值计算、胎儿体重) B超不可滥做,孕期3次最好,不要超过5次。孕晚期第3次B超,可以清楚观察到胎位、胎儿大小、胎盘成熟度等情况,进行临产评估。 胎头双顶径正常约为8.0cm;胎盘正常厚度2.5—5cm。

重点项目解读:

B超检查:通过B超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。

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第5次产检注意事项

产检时关注血压情况,预防子痫前症:在孕期28周以后,如果发现血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险,因此这时候的产检必不可少。

【问】:什么时候要进行骨盆测量?

【答】:按照卫生局的规定,骨盆测量应该有两次,第一次是在妊娠晚期28周—32周,因为这个时候胎头不是很低,也不是很脆弱,出血也比较少,所以这个时候检查也不会有什么变化了。第二次是妊娠37周的时候,同时要查宫颈的情况,因为宫颈有时候已经成熟了,说明近期可能就会分娩,37周到预产期还有3周,有可能预产期之前分娩。\n当然有的医院也可能为了方便,在28周到30周的时候不做内测量,到37周的时候连查宫颈再查内测量,一起做,这种可能也有,因为这都是属于医生掌握的问题,不犯原则错误就可以。

【问】:公司买了生育险,产检的费用能报销吗?为什么?

【答】:享受生育相关报销,必须购买生育保险达一年时间以上,且有生育之前持续交费中才可以.检查和生产必须到参保地,指定医疗机构。

【问】:彩超和B超的区别在哪里?可以不做吗?

【答】:彩超也就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒,不但具备二维超声结构图像的优点,并且还提供了血流动力学的丰富信息,显示血流的运行方向。做彩超或b超主要是根据个人的选择决定,但为了宝宝的健康建议做彩超,因为彩超要比b超更加清晰,准确。

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相关专家解答

怀孕28周,检查说胎儿两斤七两重左右,正常吗,28周的胎儿发育标准是怎样的?

正常。胎儿各器官系统接近成熟。

郭跃文 顺德第一人民医院 妇产科 主任医师

我怀孕28周,腹围80cm,宫高25cm,请问孕28周的胎儿发育标准是多少?没达到指标要怎么办?

一般可以通过孕妇的腹围及宫高来初步判断胎儿体重,因为孕妇肚皮的厚度不一样,最好通过B超来测量,28周胎儿发痛的标准:顶径73mm,股骨长53mm,头围253mm,腹围226mm,若没达到标准,考虑是否有胎儿宫内发育迟缓,可通过加强营养,入院补液等改善。

杨碧静 广州军区第一五七中心医院 妇产科 主治医师

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