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计划内疫苗接种时间表

计划内免疫所涉及的传染病,不仅是各地普遍流行,无论健康宝宝还是体质虚弱的宝宝均易感染,而且传染性极强,致死率、致残率极高。如果控制不好,蔓延开来,会给人类带来极大伤害。其计划“当中带有强制性”接种的含义。

年龄接种疫苗参考价格
出生24小时内乙肝疫苗(第一次)
卡介苗(初种)
乙肝疫苗(20ug):国产36元/支
进口88元/支
其余免费
1个月宝宝乙肝疫苗(第二次)乙肝疫苗(20ug):国产36元/支
进口88元/支
2个月宝宝小儿麻痹疫苗(第一次)免费
3个月宝宝小儿麻痹疫苗(第二次)
百白破疫苗(第一次)
免费
4个月宝宝小儿麻痹疫苗(第三次)
百白破疫苗(第二次)
免费
5个月宝宝百白破疫苗(第三次)免费
6个月宝宝乙肝疫苗(第三次)
流脑疫苗(第一次)
乙肝疫苗(20ug):国产36元/支
进口88元/支
流脑疫苗:14元/支
8个月宝宝麻疹疫苗(初种)
乙脑疫苗(初种)
麻腮风疫苗
乙脑疫苗:38元/支
其余免费
9个月宝宝流脑疫苗(第二次)流脑疫苗:14元/支
1.5-2周岁宝宝甲肝疫苗
乙脑疫苗(加强)
百白破疫苗(加强)
小儿麻痹疫苗(部分加强)
甲肝疫苗(20ug):国产90元/支
进口140元/支
乙脑疫苗:38元/支
其余免费
4周岁宝宝小儿麻痹疫苗(加强)免费
7周岁宝宝麻疹疫苗(加强)
白破二联疫苗(加强)
免费
12周岁宝宝卡介苗(农村、加强)免费


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新增的计划内疫苗

从2008年起,我国正式扩大国家免疫规划范围,免费为适龄儿童和重点人群接种甲肝等疫苗。现今卫生部发布公告,在已有的全国范围内计划免疫使用的乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等六种疫苗的基础上,再将甲肝疫苗、流脑疫苗乙脑疫苗和麻腮风疫苗等4种疫苗也纳入国家计划免疫规划,对全国适龄儿童进行常规接种。

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计划内疫苗接种正常反应

有些宝宝接种疫苗后在发生正常免疫反应的同时产生一些对机体有损害的反应,这被称为预防接种不良反应,预防接种不良反应又分为一般反应和异常反应两种。

一般反应即我们平常所说的正常反应,很多妈妈认为没有反应,就没有效果反应越大,效果越好,这种观点不完全正确,虽然有些反应是不可避免的,但过重的反应会为受种者带来不必要的痛苦,甚至是生命危险,随着科技的发展,疫苗质量不断改进,一般反应是可以避免和减少的。除了个别人因机体差异反应略重外,大部分人反应轻微,大多在2-3天即可恢复,一般不会影响正常的工作、学习或生活。

正常反应的表现:局部反应如轻度肿胀和疼痛;全身反应如有发热和周身不适,一般发热在38.5℃以下,持续1-2天即可恢复正常。无论局部还是全身的正常反应一般不需要特殊处理,多喂水、并注意让宝宝多休息即可。如果宝宝高热,可服用退烧药,可以做物理降温、吃些富有营养又好消化的食物、多喂水并注意观察孩子的病情变化,若持续高热则要去看医生了。

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计划内疫苗接种不良反应

不良反应在原因不明的情况下被称为疑似预防接种异常反应,宝宝有如下表现:局部感染、无菌性脓肿;晕针、癔病;皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。

1、遇到晕针等情况应立即让宝宝平卧、头部放低、口服温开水或糖水;与此同时立即请医生作紧急对症处理。

2、出现过敏性休克一般表现为接种后很短时间内宝宝面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、甚至神志不清、抽风等。此时一般医生会立即给宝宝进行皮下注射肾上腺素,同时给激素和脱敏药观察治疗。

3、出现皮疹,可在医生的指导下给宝宝应用脱敏药。

一般来说严格掌握适应症,避免禁忌症,以上的不良反应是可以避免的,一般来说很少发生这样的情况,妈妈大可放心。

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疫苗可以提前打吗

说起带宝宝打疫苗,很多妈妈都会遇上这样一个难处:

因为和其他行程撞上、或者宝宝生病等原因,没有办法准时带宝宝打疫苗。这时就不得不考虑一个问题——提前或推迟给宝宝接种疫苗,会不会有什么不良后果?

一、不能提前接种疫苗

首先需要说明的一点是:提前接种,是万万不能的。

免疫程序中规定的各种疫苗的最短间隔时间,都是经过多年的临床试验和研究得出的,可以说是“最佳选项”。贸然打破这种平衡,提前接种很可能会干扰疫苗的免疫效果。另外,宝宝出生后,会从母体中获得一些保护性抗体,提早将疫苗打入宝宝体内,很可能会受到母传抗体的干扰,让免疫效果大打折扣。

可能会有妈妈想问:我就提前一两天,也不能么?

答案是:不能。

虽然从医学上来讲,这样做其实并不会影响疫苗的效果和安全性,但归根结底还是不规范的。而且,有了这回自然就有下回。多干几回乱了套,到时谁都不能保障宝宝的生命安全。

二、不建议推迟,除非有特殊情况

一般情况下,是不推荐推迟给宝宝打疫苗的。因为这样就相当于把宝宝暴露在疾病的攻击路径之下,一天不打,宝宝的健康就一天没有保障。如果经常不按时接种,还会打乱整个疫苗接种计划,不仅医生需要重新规划时间,宝宝入学、入园的事情也会受到影响。

当然,也不是说不能有例外。像宝宝生病(如皮疹、发烧、腹泻等)和疫苗缺货等这些特殊情况,还是得适当推迟的。至于推迟多久没有硬性规定,一般是不超过1个月,具体时间可以咨询医生。

好消息是:一般来说,不同疫苗之间是不会相互影响的。如果因为特殊原因,推迟了某种疫苗的接种,其他疫苗仍然可以按原来规定的时间接种,影响不至于太大。

(除非两者都是减毒活疫苗,如麻疹疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗、水痘疫苗,就需要间隔满1个月了。)

而对于推迟接种的那种疫苗,如果是需要前后接种多次,且之前已经按时打了几剂的话,也不用重新打,缺几针打几针即可。

因特殊原因,偶尔推迟一两次接种也不会怎么样,妈妈们不用太担心,及时带宝宝补种即可。

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相关专家解答

请问小儿疫苗接种时间表是怎样的?怎样注意打疫苗的事项才能避免出现不良的反应出现?

建议你仔细看预防接种证。目前并没有任何证据表明某种做法可以减少预防接种不良反应。通常预防接种不良反应是轻微的、一过性的,可以自愈的;所以暂不采取医学处理并观察3天是最好的应对措施。还有一种情况是必须提醒家长的,在预防接种后发生的健康问题,不一定是预防接种所致,很有可能是巧合。比如宝宝已经处于感冒的潜伏期,看似健康的宝宝接种后出现感冒症状,家长可能就会认为是疫苗所致。

陶黎纳 上海市疾病预防控制中心 免疫规划科 主管医师

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