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分娩百科 / 产道损伤 / 如何预防软产道损伤

目录

预防产道裂伤的方法

1、好宣传教育及预防保健工作

鼓励计划的妇女孕前多参加体育锻炼,多参加体力活动,增强皮肤肌肉弹性,防止过胖。

加强产前健康教育及分娩常识宣教工作。

2、做好产检工作

加强围产期保健,认真做好产前检查工作,积极防治妊高征及其他合并症,做到早发现早治疗。妊娠期间检查发现胎儿大或既往分娩巨大儿者,应检查孕妇有无存在该情形。若为糖尿病孕妇,应积极治疗,并于妊娠36周后,根据胎儿成熟度、胎盘功能检查及糖尿病控制情况,择期引产或行剖宫产。

产检时,指导骨盆正常、胎儿体重估计在4000g以下,有条件自然分娩的孕妇,在预产期前1~2周做提肛运动,每日1~2次,每次5~10min。

3、做好指导产妇配合工作

改变传统的只注重产前检查及分娩纯生物医学因素,把心理咨询、疏导、普及孕产期知识纳入产科工作程序,帮助孕产妇消除恐惧、焦虑、急躁等不良心理,以最佳心理状态待产,转被动主动使分娩自然、正常、健康的完成。

步骤:

首先要与产妇进行广泛交流,相互沟通消除思想顾虑及紧张情绪:指导产妇在分娩过程中如何合理运用腹压,如何配合助产人员,以减少产道的损伤。

第一产程中指导产妇采取自由体位,宫缩时不要向下屏气。鼓励产妇进清淡易消化的食物,以保持旺盛的精力和体力。

第二产程中,由于疼痛加重,情绪易波动,助产人员应耐心安慰,做好指导工作,指导产妇在宫缩时先深吸一口气,然后分两次使用腹压向下用力屏气,间歇时给予鼓励与安慰,使其增强信心;当胎头着冠时,指导产妇在宫缩时张口呼气,切勿运用腹压,在宫缩间歇时,可令产妇轻轻屏气,使胎头与宫缩间歇期缓慢娩出,可避免或减少软产道损伤

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预防产道裂伤的运动

1、凯格尔运动

凯格尔运动指的是提肛运动,除了能增加会阴部组织的弹性,还能帮助强化骨盆底部的肌力,预防产后阴道松弛所引发的漏尿现象。

由于准妈妈可能不了解该如何收缩和放松骨盆底肌肉,建议第一次练习时,可以在如厕解尿时进行,解尿解一半时先憋住,憋尿时就会使用到骨盆底部的 肌肉,放松此部位肌肉就可继续解尿。掌握训练的部位及使力的技巧之后,就可以随时随地练习,先练习收缩5秒后再放松,每次重复做10下,每天进行4次,持 之以恒地练习。

2、会阴按摩

由于裂伤多发生在会阴的下半段,建议准妈妈从怀孕后期开始,用手指每天按摩会阴部,这可以让会阴组织的延展性变得更好。

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相关专家解答

生产时发生产道裂伤会不会有任何后遗症?

一般通过积极治疗,是不会有什么后遗症的。因为自然生产时百分之九十以上会作会阴切开的处置,而且一般除了会阴切开伤口外,同时也常有其他的伤口产生,但这些只要在产后通过合理的护理,而且只要能在发现后给予清洁止血与逐层对其的缝合后都可癒合良好,所以不需要担心。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

宝宝五个半月感冒可以打预防针吃糖药预防脚软吗?

你好,孩子感冒期间最好不要打预防针是比较好的,可以等孩子感冒好了之后才打是比较好的,在孩子身体还没有康复的时候,打预防针是会影响病情的。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

担心得妊娠糖尿病。预防妊娠糖尿病要怎么吃的健康?一般孕妈妈需要如何控制饮食?

在孕期要重视体重的监测。在孕早期建议每个月测一次体重,在孕中、晚期,每周测一次体重,以防体重增长过快。对于孕前没有糖尿病史的准妈妈,为了预防妊娠期糖尿病的发生,饮食上要注意少吃甜食,少油。准妈妈应多选择血糖生成指数较低的食物。选择主食当中的粗粮食物包括红米、荞麦、黑麦、燕麦、豆类及新鲜蔬菜和低糖水果等含膳食纤维高的食物。

李林艳 广州医科大学附属第三医院 临床营养科 主治医师

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