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如何才能更正确的听取胎心

胎心监护除了产检时的监护外,还能自己在家进行监护,可以自行购买胎心监护仪进行每日监护,也能让准爸爸贴在腹壁听胎心。

1、产检时胎心监护

(1)胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测,对胎儿是安全的。通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。

(2)监护时,通过绑在孕妇身上的两个探头进行,一个绑在子宫顶端,是压力感受器,其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部,进行胎心的测量。

(3)胎心监护仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示,会显示两条主要的线,上面一条是胎心率,下面一条则表示宫内压力。胎心率正常情况下波动在120-160次/分之间,一般基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升;而下面那条线在宫缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。

(4)胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数,依次描记在图纸上以显示胎心基线变异。在一定范围内,胎心基线变化表示胎心中枢神经植物神经调节和心脏传导功能建立,胎心有一定的储备力。

2、在家监护胎心

在家自行监测胎心的方法目前可以通过购买听诊器、胎心(音)仪、胎语仪等进行监护,还可以通过数胎动来监测。

(1)听诊器监护:听诊器的价格较低,但是对于寻找胎心的位置有一定的技术要求,胎心较小,一般人不容易找到;应在专业人员的指导下进行听胎心。

(2)胎心(音)仪/胎语仪监护:这两种监护仪是采用多普勒听诊技术,能用来听胎心,有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率;胎语仪属于智能设备,能够达到在家监测胎心的标准,用来听、录胎音;计数胎儿心率和胎动,功能相比传统的要更完善,但要通过和手机软件连接使用,适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。

(3)数胎动:数胎动进行监护也是一个非常有效而且简单的方法,准确率也比较高,大部分的医生都会推荐准妈妈使用这个方法。正常明显胎动1小时不少于3-5次,12小时明显胎动次数为30-40次以上。如果12小时胎动次数少于10次,属于胎动减少,就应该仔细查找原因,必要时到医院进行胎心监测

(4)听胎心:可以在产检时让医生告诉你胎心的位置,然后在家让亲人贴在胎心位置的腹壁听胎心,平日在家每天早、中、晚三次,每次2-3分钟,监测胎心率是否在正常范围(120~160跳/分钟以内),就可以了解到胎儿的健康情况。

3、注意事项

(1)胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测,对胎儿无影响。

(2)胎心监护的时间通常会持续20分钟左右,所以准妈妈在进行胎心监护前应该避免饥饿状态,排空膀胱;并且选择一个最舒服的姿势,比如半卧位或是坐位。

(3)如果做监护的过程中胎儿不愿意动,极有可能胎儿是睡着了,可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。如果胎心监护结果不是非常满意,那么有可能会持续监护下去,准妈妈不要过于着急。

(4)若孕妇存在肝内胆汁淤积症、过期妊娠、中重度妊娠期高血压综合征、死胎史等高危因素,监护频率每周应至少2次,若胎心监护存在异常,应持续监护至生产为止。

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相关专家解答

怀孕晚期做胎心监护表明胎儿缺氧,那生产时应该怎么做?

严重的胎儿宫内缺氧大部分要迅速终止妊娠,一般在半个小时甚至20分钟之内要完成分娩,可是分娩方式因人而异,如宫口已开全,胎心迅速减慢,可用钳产或吸引产的方式从阴道分娩,可是如果是还没有宫缩,就应选择剖腹产迅速分娩,胎儿出生后儿科医生会直接介入,检查新生儿状态,看是否需要人工给予呼吸机帮助呼吸。不要太担心。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

孕35周这两天胎儿不怎么动。偶尔动的频繁今天做胎心监护心率150到160之间请问胎儿是缺氧吗

你好,这个胎心率高于正常范围了,正常的话应该是在120-160之间,亲还是注意下胎动,毕竟很容易导致胎儿缺氧的

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

怀孕8个月了,胎心监护不怎么好,担心宝宝心脏有问题,请问做胎儿心脏B超多少钱?彩超可以检查出吗?

您好!每个医院的价格都是不同的。主要了解胎儿心脏的情况。

黄婉 广州市妇婴医院 妇产科 主任医师

你好!我今天39周了早上做胎心监护说胎心过快胎心基线过高。怎么回事。38周做的彩超一切都正常

你好,考虑你的描述,考虑这种情况是正常的,一般不用过于担心。建议隔段时间再去医院做一下检查,仔细观察即可。注意如果见红了,就要到医院了,因为那就是快生的迹象,只要宫裂到一定程度,就能分娩了。

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

如果做胎心监护时发现胎心有异常该怎么处理?

胎心监护是一个判断胎儿宫内安危一个比较好的方法,一般在36周或32周以后开始做胎心监护。绝大部分的或者说大部分的胎心监护的异常不一定是真的,比如说睡眠期间胎监反应不好,有些时候孕妇没吃东西空腹可能胎心监护的结果也不好。在门诊进行的没有宫缩发动下的胎心监护,如果其他可能影响因素状况都良好,而出现胎心异常的话,应及时入院检查。如果在入院分娩生产过程当中,有宫缩的情况下,发现胎监异常,可能会紧急情况下要做剖宫产或者做一些其他处理。

陈敏 广州医科大学附属第三医院 产前诊断科 副主任医师

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