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体格发育指标

小儿生长发育总的特点为:出生后头2年身高、体重增长较快,2岁至青春期以前有较为稳定的增加,青春期快速增长,以后渐渐停止。

体格发育有头尾规律,即:婴幼儿期头部发育领先,随着年龄的增长,头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的1/4,成人头高占身高的1/8。常用的小儿生长发育指标有:体重、身高、头围、胸围。

1、体重

体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映孩子的营养状况,尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如:营养、辅食添加、疾病等的影响。

体重在出生头3个月增长最快,一般为月增长600—1000克,最好不低于600克。1岁后小儿的体重可用下列公式计算:体重(kg)=年龄(岁)×2+7(或8)

2、身高

身高也是小儿生长发育的重要指标,但它反映的是长期营养状况。它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。

身高的增加同体重一样,也是在生后第一年增长最快,平均年增长25厘米。一岁以后平均身高的公式为:身高(cm)=年龄(岁)×5+80(cm)。小儿的身高与体重都可以用国际卫生组织的标准来评价。

3、头围

头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。

出生时头围平均34cm;1岁时平均46cm;第二年增加2cm,第三年增长1—2cm。3岁时头围平均为48cm,已与成人相差不很多了。 需要注意的是,并非象人们所想象的那样:孩子头越大约聪明,聪明与否和头围大小并不成正比。孩子的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。

4、胸围

孩子在出生时,胸围小于头围,随着月龄的增长,胸围逐渐赶上头围。一般在孩子1岁时,胸围与头围相等。但现在由于普遍营养状况较好,不少婴儿在未满1岁时胸围就赶上了头围。

影响胸围增长的因素有:营养状况不好,缺乏体育活动及疾病造成胸廓畸形,如:鸡胸、漏斗胸等。孩子1岁后,胸围增长明显快于头围,胸围逐渐超过头围。到青春期胸廓发育很快,向成人体型转变。

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0-4岁儿童发育指标

1个月:俯卧位时骨盆抬高,膝大部分时间屈曲在腹下方,偶尔伸髋伸膝,下额偶尔抬离床面。扶或坐位时,头偶尔能竖立片刻,手经常呈握拳状,母亲与其对话时能注视母亲面孔。

2个月:俯卧位时下颊能间断抬离床面,扶呈坐位时头能支持片刻,手经常打开,握持反射很弱。当对其说话时能微笑并“咕咕”发音。仰卧位时,能注视移动的悬挂玩具。

3个月:俯卧位能抬头,上肢可支持部分体重,下颊与肩可离开床面,面部与床的角度呈45度90度。手经常打开,握持反射消失。高兴时会哇哇乱叫。

4个月:俯卧位时头及胸能抬离床面,面部与床呈90度。扶呈坐位时,头能竖立,不前后倾倒,但向左右倾斜时头仍摇摆不停。仰卧位时两手经常放在眼前,端详并玩弄着双手,称为“凝视手动作”。会拉衣服盖在脸上,会摇“拨浪鼓”,会大声笑。

5个月:扶呈坐位时头不再摇摆不停,仰卧位时手脚可以放到嘴边,手能随意抓东西,能把纸弄皱,洗澡时会拍击水,会对镜中影像笑,会拍打奶瓶

6个月:俯卧位时前臂可伸直持重,胸及上腹部可离开床面。能独坐,但两手支撑在前方,两手能握奶瓶,会用手掌抓积木块,当父母要抱他时,会伸直两臂,对生疏的人害怕和害羞,当杯子放到他嘴边时,会用杯

7个月:可以从仰卧位翻成俯卧位,扶呈立位时能高兴地上下跳,能将积木从一只手倒给另一只手,会咀嚼饼干,叫其名字有反应,能发出“ba”、“da”、“ka”等音节。

8个月:能坐得很稳,坐位时会向前弯腰探着身体去拿东西,俯卧位能试着爬,有时会先向后爬,能发出”ba—ba”、“ma—ma”等重复音节。

9个月:扶床能站,会用拇指和其他指前端去拿葡萄干大小的物品,能将手掌蒙在脸上不让母亲给他洗脸。

10个月:爬得很好,但腹部尚不能离开床面,拉着东西能自己坐起来,能用手指物品,对一些简单的句子有反应。如问他“爸爸在哪?”能朝其父望去,会做“再见”摇手样动作。

11个月:扶物站立时能抬起一条腿,爬时脚着地,腹部离开床面,母亲给他穿衣时,能伸臂帮助,但往往将上臂伸到袖子外面,会摇头表示“不”。

1岁:能手足并用像熊一样爬,牵一只手能行走,会故意往地上扔东西,替他捡起来后继续扔,能说二三个字,能理解较多词汇。

1岁半:能独立在平地行走,牵一只手能上楼,会独立坐在椅子上,能将34块方积木搭在一起,会指出身体部位,能控制少数小便,白天基本不尿湿裤子。

2岁:能独自上下楼,但需要两脚重复踏一个台阶,能跑,拾物起来不会跌倒,会旋转门把手,转动圆的瓶盖,会洗手并擦干,会穿鞋、袜、裤,能用语言表示喝水、大小便、吃饭等,会用代名词“你”、“我”,临睡前排尿后夜晚不再尿床。

3岁:上楼一步一个台阶,下楼时再一步一个台阶,能单脚独立数秒钟,会骑儿童车,能穿、脱鞋,但有时需要家

人帮助分清鞋的左右,会解开衣服前面及侧面的纽扣,需要别人帮助系扣,会说一些儿歌,可以数1到10的数,言语内容增多,不停地询问各种问题。

4岁:下楼时一步一个台阶,能系全部衣扣,可用铅笔画交叉线,会说故事,能自己去厕所。

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我们家宝宝一周岁了,我想知道宝宝生长发育指标和智力发育指标的标准是?

你好,一周岁的男宝宝在生长发育指标上,体重9.1-11.3kg,身长73.4-78.8cm;女宝宝体重8.5-10.6kg,身长71.5-77.1cm。而在智力发育指标上,一周岁的宝宝已经学会听声音、辨别不同的声音和内容。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

请问医生可以告诉我1岁11个月宝宝的生长发育指标,精细动作、语言等应该达到什么标准才算正常?

你好,1岁11个月在生长发育指标上,如果是男宝宝的话,体重9.8-15.5kg,身长81.7-94.2cm;女宝宝体重9.2-15.1kg,身长80-93cm。在语言上,已经学会200-300个字了。并且已经学会自己吃饭等事情了。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

我们家宝宝已经1岁了,请问有没有什么生长发育指标的表,这样我们做妈咪的可以知道宝贝发育的好不好。

您好,1岁的宝宝刚断奶或者还没有完全断奶,开始进入幼儿期,一般男孩的正常身高为73.4-78.8cm,正常体重为9.1-11.3kg,头围和胸围的正常值分别是46.5cm和46.8cm,一般女孩的正常身高为71.5-77.1cm,正常体重为8.5-10.6kg,头围和胸围的正常值分别是45.4cm和45.8cm。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

我们家宝宝生出来的时候就比较重哦,这样的宝宝,我应该按照正常的儿童生长发育指标来对照他的生长情况吗?

你好,其实正常的儿童生长发育指标只是一个参考的标准,并不是一定要按照那个标准来衡量的,只要宝宝的各项发育都健康,没有不适或者特殊的情况家长们就不用担心,注意做好健康检查就可以了。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

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