正常的怀孕当然是足月生产最好了,很多女性比较害怕的是早产,但其实除了早产,还有过期妊娠,过期妊娠也就是过了生产的时间还没生产,这种情况对胎儿来说也是有一定的危险的,过期妊娠是需要诊断确定的,那么过期妊娠的诊断标准有哪些呢? 过期妊娠的诊断标准月经平素规律,末次月经明确者,预产期推算较容易,对月经不规律或末次月经记忆不清者,则应根据早孕反应出现时间、首次尿妊娠试验阳性的时间来推测。 有基础体温者,可以基础体温上升而不下降日作为受孕日期来推算预产期。 一般在妊娠18~20周时可产生初次胎动。初次胎动受产次和胎盘附着部位的影响,经产妇自觉胎动时间为16周左右,比初产妇的妊娠18周要早些,胎盘位于子宫后壁者自觉胎动时间为妊娠16~18周,比胎盘位于子宫前壁的妊娠·17~19周要早些。妊娠早期可通过妇科检查确定,妊娠3个月后则根据耻骨联合上缘测宫底高度可大致估计孕周。 过期妊娠的检查项目有哪些由于每个胎儿的活动量各异,不同孕妇自我感觉的胎动数差异很大。一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次,故12小时内少于10次或逐日下降超过50%。而又不能恢复,应视为胎盘功能不良,胎儿有缺氧存在。 无应激试验(NST)每周2次,NST有反应型提示胎儿无缺氧,NST无反应型需做宫缩应激试验(CST),CST多次反复出现胎心晚期减速者,提示胎儿有缺氧。 每周1~2次B型超声监测,观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸样运动及羊水量等。羊水暗区直径<3cm,提示胎盘功能不全,<2cm胎儿危险。彩色超声多普勒检查尚可通过测定胎儿脐血流来判断胎盘功能与胎儿安危。 胎盘功能好者表现为“过期巨大儿”,另一部分表现为小样儿,皮肤染黄、手足指呈绿色,胎盘钙化梗塞,羊水少,黏稠。 |
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