唐氏筛查是查胎儿什么

　　胎儿患有唐氏综合症，对准父母来说是件痛苦的事。不过在还没确定之前，一切都不好说。而要确定胎儿是否患有这个病，就需要孕妈去做唐氏筛查。而唐氏筛查很多人都不清楚，在这里小编要讲的就是关于唐氏筛查的事。而今天的小标题是：唐氏筛查是查胎儿什么呢?　　

唐氏筛查是查胎儿什么

　　唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称，是产检必做项目之一，是一种通过抽取孕妇血清，对母血清中某些生化指标水平的检测，筛选出胎儿非整倍体21-三体、18-三体综合症的高风险孕妇，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。

　　唐氏筛查指的筛查是一种特殊意义的检查方法，它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群)，通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来，以进行其后的诊断性检查。需要明确的一点是，筛查的目的不是诊断某一种疾病，而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。

　　按照母婴保健法的规定，有以下情况的准妈妈必须做唐氏筛查。

　　1、怀孕年龄大于35岁的女性。

　　2、在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射或严重病毒感染的孕妇。

　　3、以前有过异常宝宝的分娩史，有反复原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇。

　　4、产前出血，在妊娠期间有过阴道出血的女性。

　　5、在妊娠早期敷过药，但是又不知道这种药对胎儿到底有没有影响的怀孕女性。

　　6、夫妇乙方有先天性代谢疾病，或已生育过病儿的孕妇。

　　7、有明确的家族遗传史，第1次怀孕时就应该做唐氏筛查。

　　8、本次妊娠羊水过多、疑有畸胎的孕妇。

　　9、生育过染色体异常胎儿的孕妇是高风险人群，因为其再生染色体异常儿的风险比正常孕妇高10倍。

　　10、夫妇一方为染色体平衡异位者，其子代发生染色体畸变风险高。

　　11、产前筛查确定的高风险人群。

　　当唐氏筛查结果显示为“高危”时，孕妈妈也别过于紧张，这时能表明胎儿患唐氏综合征的概率高于1/270，并不一定表示胎儿就是唐氏儿。当出现高危情况时，孕妈接下来要做的事是通过羊膜穿刺来确认是否真的是唐氏儿。目前产前诊断最常用的技术是羊膜腔穿刺技术，即在B超指引下，将针通过孕妇腹部刺入羊水中，抽取羊水，对胎儿细胞进行染色体分析。羊膜腔穿刺适宜孕16～20周的孕妇。

　　唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是染色体异常所导致的疾病，60%患儿在胎内早期即流产，而存活下来的患儿会出现智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形的现象。

　　当唐筛查出高危，并通过羊膜穿刺确认胎儿为唐氏儿时，目前来说最好的解决方法就是终止妊娠。　　

唐氏筛查与NT有什么区别

　　一、NT检查

　　NT检查也称颈后透明带扫描。颈后透明带是在孕10～14周期间，在宝宝后颈部皮肤下面积聚的液体，能用超声波进行测量。所有的宝宝都有一些液体，不过，多数有唐氏综合症的宝宝颈后透明带(NT)更厚。

　　NT检查原理：是一种基于四维检查的附加检查。通过检查胎儿颈部透明带的厚度，可以早期诊断婴儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常，如：胎儿脊柱裂、胎儿脊柱膨出、脑积水、侧脑室增宽、后颅池增宽、心脏畸形等。

　　时间：一般检查时间以10周-14周为最佳，最好不能超过14周。

　　优势：相对于其他的仪器检查，胎儿NT检查能够更早期的诊断胎儿染色体疾病和早期判断胎儿是否畸形。

　　检查人群：孕早期曾服用过不良药物，担心会对胎儿有影响的准妈妈、高龄产妇(年龄超过35周岁)、既往曾生育过畸形儿、有过反复流产等不良孕史，或家族中曾经生育过染色体异常、有智力障碍的孩子。都应该及早的到妇产医院进行准确检查。

　　二、唐氏筛查

　　唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。

　　筛查程序

　　1、第一孕期唐氏症筛查

　　这项检查主要在孕妈妈怀孕第10~13+6周时，应用“超声波”和“抽血”两种筛检方式。黄旭光医生说，通过超声波，可以清楚地测量胎儿的颈部透明带厚度，加上验血，测量母体血清中的血浆蛋白A值和绒毛膜促性腺激素等数值，来估算胎儿罹患唐氏症的风险。

　　2、第二孕期唐氏症筛查

　　孕妈妈在第15~20周时接受抽血，医院会检测血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和抑制素等值，再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重，计算出胎儿罹患唐氏症的风险。

　　3、绒毛膜取样术

　　孕妈妈要进行此项检查时，务必先与医生仔细讨论，因为这属于侵入性检查，即需从发育中的胎盘取得一些细胞样本。他举例说明，当孕妈妈接受第一孕期筛检后，若胎儿的颈部透明带超过 3毫米，可考虑直接做绒毛膜取样来检验染色体。不过，此项结果要14天后才能知道。

　　4、羊膜穿刺检查

　　这也是属于侵入性的检查，但其风险比绒毛膜取样术来得较小。黄旭光医生表示，透过抽取孕妈妈子宫内羊膜腔的羊水，进行检测，能得知胎儿的染色体是否有异常状况，进而得知有无可能患唐氏症。需要14天才能得知结果，其准确率高达99%以上。

　　筛查时间：最佳时间是在孕15～20周。