不规则抗体筛选试验是什么
收藏医疗中有各种各样的检查试验,其中不规则抗体筛选试验是什么意思呢?
不规则抗体筛选是检查孕妇血液中是否具有抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗体的检查。通常对献血者的血清或血浆进行抗体筛查,可以防止含有不规则抗体的血液输注给病人,避免溶血性输血反应,同时可以减少血液浪费。
还有对需要输血治疗的患者,进行不规则抗体筛查,可以防止溶血性输血反应,保证输血安全。如果是孕妇进行不规则抗体筛查,可以尽早发现不规则抗体,在孕期进行新生儿溶血病的预防和治疗,减少新生儿溶血病的性病程度,提高胎儿或新生儿的身体素质。
部分患者有必要做不规则抗体筛选的,那么其中不规则抗体筛选阴性是什么意思呢?
如果检查中发现不规则抗体为阴性,则表明检查结果正常,因为不规则抗体是人体内引起溶血性输血反应和新生儿溶血的抗体。如果出现这种抗体,可能会引起溶血性输血反应或新生儿溶血。如果rh阴性母亲的不规则抗体为阴性,则表明它对婴儿的发育没有影响。然而,如果发现不规则抗体呈阳性,有必要保持警惕以避免新生儿溶血。
目前美国、日本、澳大利亚等国家均已将不规则抗体筛查列入常规测,而我国卫生行政部门目前尚未要求对献血者进行抗体筛选,在临床也只有少数医院对患者进行抗体筛选。我国目前大多数临床医院输血科(或血库)的配血水平比较落后,一直沿用室温盐水方法配血,此方法只能出不配合的IgM类抗体,不能出不配合的IgG抗体,而ABO血型系统以外的其他血型系统的绝大多数抗体是IgG性质的抗体。
不规则抗体筛选不是常见检查,那么不规则抗体筛选是什么检查项目呢?
不规则抗体筛选是输血方面的检查项目。不规则抗体筛选是指不符合ABO血型系Landsteiner法则的抗体,包括ABO亚型抗体和非ABO血型抗体,多为免疫性抗体(IgG抗体)。人的血型抗体有IgG和IgM两类。现在所知ABO血型系统的抗-A,抗-B是IgM型,其它血型系统的抗体都是IgG型。IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝结(传统ABO血型鉴定)。
而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞致敏,不能使红细胞凝结。IgG型抗体与相应的红细胞反应必须借助酶学试验或抗人球蛋白试验才能发生肉眼可见的凝结。也就是说传统的盐水血型鉴定和交叉配血试验只对ABO血型系统有效,而对其它多种血型系统无效。
血型鉴定的检查方法其实还是比较多的,其中不规则抗体筛选妇血型鉴定怎么做呢?
不规则抗体筛选妇血型鉴定:首先排管并标记患者红细胞悬液管、患者血浆管、患者ABO 正定型试管、患者ABO 反定型试管、患者RhD 定型试管。然后进行标本准备,分离患者的血浆,取一滴压积红细胞,三次洗涤,制备患者2%-5%红细胞悬液。
然后加样:ABO 正定型:1滴(50ul )抗A、抗B试剂加1滴(50ul )患者红细胞悬液。 ABO 反定型:1滴(50ul )患者血清加1滴(50ul )反定型试剂红细胞。进行RhD 定型:1滴(50ul )抗D 血清加1滴(50ul )患者红细胞悬液。然后离心(2档):轻摇试管,肉眼观察有无凝集,记录ABO 、RhD 血型结果即可。
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