葡萄胎复发率高吗

　　大家都知道，葡萄胎是一种畸形胎儿，对于胎儿的发育是很不利的，当然，胎儿在母体内发育需要定期进行产检，来检查胎儿的发育情况，这是很重要的，那么，葡萄胎复发率高吗？一起来学习一下。

葡萄胎复发率高吗

　　葡萄胎是一种不正常怀孕，由于会导致大出血和栓塞等一系列危害，具有很大的杀伤力，因此术后会不会恶变就成了人们非常想知道的话题。其实该病与其他疾病一样，一定要注意早诊断、早治疗，这样不仅可以缩短病程、减少恶变，还会给以后正常生育带来方便。必须注意的是，系统治疗之后，应该注意到医院定期进行相关检查，防止出现意外。

　　具体而言，葡萄胎一经确诊应立即清除宫腔内容物。预防性化疗只对有高危因素者实施，高危因素有：年龄>40岁，子宫明显大于停经月份，HCG值异常高，合并妊高征或甲亢，有滋养细胞肺栓塞史，无条件随访者，清宫后HCG仍不下降，第二次刮宫还有生长活跃的滋养细胞等。

　　一般来说，葡萄胎清除后，血HCG滴度呈对数下降，正常情况下8—12周恢复正常。良性葡萄胎的恶变率为14.5%，40岁以上妇女恶变机会更高。重复性葡萄胎的发生率为2%左右。

　　因此，葡萄胎刮宫治疗后需要随访两年。一是因葡萄胎术后发生恶性变的机会较大，二是一旦发生恶性变后，容易通过血液循环向远处转移，毕竟常常子宫病变的症状尚未出现却已有远处器官的转移了。因此，葡萄胎刮宫术后定期随访，对早期发现恶变，及时接受治疗，争取较好的治疗效果，有着极为重要的意义。

葡萄胎治疗后注意事项

　　葡萄胎可发生恶变，恶变成侵蚀性葡萄胎或绒癌，而年龄超过40岁者，恶变率较年青妇女高4—6倍，故患病年龄在40岁以上的可直接切除子宫，保留一侧或双卵巢。

　　为了早期发现恶变，必须坚持复查2年。术后，每周查1次尿或血，直至绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴性后，每1—2个月复查1次持续半年，以后每年查1次，复查内容为HCG含量及有无阴道不规则症状，出血、喀血及其他转移病灶。妇科检查，阴道有无紫蓝色转移结节，子宫大小有无异常等，必要时作B超、CT，X线拍胸片等检查。为有利观测宜用避孕套避孕2年。

　　侵蚀性葡萄胎随访：痊愈出院后应严密随访，仔细观察有无复发。随访时间：第1年内每个月随访次;1年内每3个月随访1次，持续3年;再每年1次，持续5年;此后每2年1次。随访内容同葡萄胎。

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