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什么是子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病。子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长,形成的赘生物,数量可单个或多个,直径从数毫米到数厘米,蒂长短不一。

子宫内膜息肉任何年龄均可发生,从育龄期到绝经后的女性,是子宫内膜息肉的高发人群。较小的息肉一般无临床症状,但绝经后,息肉伴发流血常预示恶变的可能性。

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子宫内膜息肉的原因

子宫内膜息肉表现为局限性内膜肿物突出于子宫腔内,肿物呈灰红色、有光泽、质软、单个或多个。蒂长短不一,长者可突出于宫颈口外,镜下大多数内膜息肉是未成熟上皮,对孕激素不起反应,呈增生期改变,而其周围的子宫内膜已有分泌期改变。

1、炎症因素

长期患有妇科炎症的女性易导致子宫息肉,长期炎症刺激就会使息肉越来越大。

2、内分泌紊乱

子宫内膜息肉与雌激素水平过高有关,雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育,同时子宫内膜增生而产生月经。子宫内膜仅受雌激素刺激,缺乏孕激素作用,导致子宫内膜无限制生长,则易产生息肉。

3、病原体感染

通常由分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、性交损伤子宫颈、病原体侵入引起感染而导致的。因此,患有妇科炎症的女性一定要积极的检查和治疗,以免并发更多疾病。

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子宫内膜息肉的症状

子宫内膜息肉的主要症状为月经量增多、经期延长或不规则子宫出血、绝经后阴道出血宫颈口处看到或触及息肉,子宫体略增大。巨大息肉或突出于宫颈的息肉常继发感染、坏死而引起阴道不规则出血及伴有恶臭的血性分泌物。患者可致不孕。

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子宫内膜息肉的检查

1、子宫输卵管造影:可见充盈缺损。

2、超声检查:有实质性强回声光团或充盈缺损,且宫腔形态异常,内膜线不规整。

3、宫腔镜检查:可见灰红色、肉样质地的内膜肿物突出于宫腔内,蒂长短、粗细不一,直径多为0.5-2cm。子宫内膜息肉蒂大而多者可充满子宫腔,宫颈口可见到或触及肿块。

4、子宫内膜活检:可见子宫内膜未成熟上皮,呈增生期改变,息肉组织团块周围有完整上皮包绕,无分泌现象。有时含腺体增生囊状,排列紊乱,大小不,呈腺瘤样改变。

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子宫内膜息肉的治疗

1、对于小的、无症状的子宫内膜息肉,可暂时不加干预。有25%子宫内膜息肉(特别是直径小于1cm的息肉)可自行消退。

2、目前不推荐药物治疗息肉。

3、有明显临床症状的子宫内膜息肉主要采取手术治疗。当息肉较大或合并严重的炎症时,还须考虑子宫部分切除或全切除。

提示:子宫息肉手术后还应按医嘱定期去医院复查,因为如有炎症时或有较小的和藏于深处未一并摘除的息肉仍可造成复发。定期复查可尽早发现新的复发性病灶,以利及时对症处理,彻底消除隐患,确保身体健康。

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子宫内膜息肉的危害

子宫内膜息肉不仅有可能影响精子卵子的结合,还可能影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育。如果内膜息肉合并感染,更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床,最终造成不孕。

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子宫内膜息肉的预防

1、注意经期卫生:月经期间,女性应保持私处清洁,及时更换月经垫。经期避免性生活和盆浴。尽量不在经期做妇科检查

2、避免多次人流:人工流产手术易损伤子宫内膜,尤其是不正规的手术,更易造成宫腔内损伤,引发炎症,导致多种妇科疾病。女性若无怀孕打算,应积极采取避孕措施。

3、加强孕期和产褥期保健:孕期应定期进行身体检查,及时发现病症以便于及时治疗。注意孕期卫生,经常洗澡更衣。孕晚期因为子宫口渐渐松弛,所以不要洗盆浴,更不要过性生活,以免引起感染。在产褥期应保持外阴清洁,勤洗澡及更换内衣在此期间应避免性生活和盆浴至少1个月。

4、保持心情愉快。女性应保持良好乐观的情绪,注意调整个人心态,及时排解不良情绪,以免影响内分泌情况。如果发现外阴瘙痒、分泌物增多等异常情况时,应及时到医院进行检查。

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子宫内膜息肉的饮食

子宫内膜息肉患者的饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。忌食刺激性食物及饮料。禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

患者可富含优质蛋白质、微量元素纤维素的食物,如瘦肉、鸡肉、蛋类、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

子宫内膜息肉食疗方:

1、桃仁粥

食材:桃仁10克,粳米30克。

做法:将桃仁捣烂如泥去渣取汁,以汁煮粳米为稀粥,1日2次,空腹温食。

2、西兰花炒木耳

食材:西兰花300克,黑木耳10克,小米椒、调味料适量。

做法:木耳用温水泡开洗净去掉蒂,西兰花切成小朵洗净并用开水焯一下,加几滴植物油和盐,捞起过凉水,沥干水分,小米椒洗净切圈。热锅凉油加小米椒和木耳翻炒,加西兰花翻炒均匀,调味即可出锅。

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相关专家解答

子宫内膜息肉手术后两个月怀孕了,需要注意点什么

你好,怀孕期间一定要注意,特别是怀孕前三个月,胎儿还不稳定。运孕期前三个月是禁止同房的,前三个月要补充叶酸,注意饮食营养均衡。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师