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子宫内膜厚的病因

子宫内膜的厚度会根据整个月经周期内的卵巢激素的周期性分泌变化而出现相应的周期性变化。子宫内膜厚的病因主要是由于过多雌激素刺激子宫内膜所致,具体分为5个情况:

1、不排卵:在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等,都可有不排卵现象,使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,长期处于增生的状态。

2、肥胖:在肥胖妇女中,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响。

3、内分泌功能性肿瘤:内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。

4、子宫内膜单纯增生:病变的子宫稍大,内膜明显增厚,有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大,可混有红色光滑的息肉状组织。

5、子宫内膜复杂增生:复杂增生的病因与单纯增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能还与组织中激素受体的分布有关。少数复杂增生可以发展为不典型增生,从而影响预后。

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子宫内膜厚的治疗

目前子宫内膜厚的治疗方法主要有两种:激素替代疗法、子宫切除术。

1、激素替代

用大量的外源性激素去冲击已经处于紊乱状态的机体内分泌平衡系统,试图以达到治疗疾病的目的是不可取的。尤其是激素的疗程长、治愈率低、副作用大等缺点已逐渐引起临床界重视。

2、手术治疗

手术治疗目的主要是阻止病变向内膜癌发展,适用对象常有以下几种:药物治疗无效或停药复发者。年龄>40岁、无生育要求者。与子宫内膜癌鉴别困难者。患者选择手术者。

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子宫内膜厚的预防

1、讲究性生活卫生,适当控制性生活,避免经期性交。

2、及时有效地采取避孕措施,降低人工流产、引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

3、凡月经周期过短、月经期持续较长者,应及时治疗。

4、重视孕期护养。

5、防止分娩时器械损伤宫颈。

6、定期妇科检查,伴侣同治,女方有炎症,男方也要治。

7、不滥用抗生素

8、控制血糖,有效治疗糖尿病后可降低患癌风险。

9、注意公共场所卫生,不用宾馆浴盆,使用马桶要垫卫生纸等。

10、选用适宜的个人清洁护理产品,不过度清洁。

11、穿全棉内裤并勤换。

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相关专家解答

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你好,根据你的检查结果,你的检查结果基本没有问题,现在是两侧卵巢多囊化改变倾向是多卵巢综合症,那么是会影响到你的生育的,建议你采用中医的治疗方式,副作用低一些。

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

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