1、隐睾是指睾丸未下降至阴囊。正常情况下,随着胎儿的生长发育,在子宫内发育的后期,睾丸自腹膜后腰部开始下降,于胎儿后期降入阴囊,如果在下降过程中受到阻碍,就会形成隐睾。
2、研究结果显示,隐睾的发病率是0.7%-0.8%(Cour Palais Scorer)。发病率与胎儿的发育有直接的关系,约有3%新生儿有“隐睾”症状,其中单侧隐睾患者多于双侧隐睾患者,尤以右侧隐睾多见,隐睾有25%位于腹腔内,70%停留在腹股沟,约5%停留于阴囊上方或其它部位。大多数患儿在出生数月内或一年左右内,在内分泌因素的作用下降入阴囊,到1岁时隐睾发病率为0.8%。
3、隐睾一般可给予内科治疗,应用人绒毛膜促性激素使睾丸下降。药物治疗效果不佳,在患儿2岁以内施行外科手术治疗。
4、儿童可以回缩睾丸,通常只需要随访以证明睾丸处于正常状态而没有回缩即可。
1、隐睾症的表现:
(1)常见于婴幼儿,一般无明显隐睾症的症状。由于鞘状突未闭导致腹股沟疝,则可出现腹股沟可复性肿物。
(2)患侧阴囊扁平,双侧隐睾症常伴有阴囊发育不全,阴囊内不能触到睾丸,此为隐睾症的症状中比较明显的一个。
(3)部分患儿可在腹股沟处触及睾丸。
(4)并发嵌顿疝、睾丸扭转时出现阴囊或腹股沟急性疼痛和肿胀。
2、隐睾症的后果:
(1)产生心理障碍:阴囊里没有睾丸,外生殖器形态的变化,会使患者自卑,不愿去公共浴室洗澡,出现心理异常。
(2)影响性功能:由于一侧睾丸仍能分泌性激素,所以并不影响夫妻性生活。如果是两侧睾丸都没下降到阴囊里,睾丸发育受阻,性激素分泌不足,则可影响以后的性功能。
(3)极易发生恶变:隐睾由于生长环境改变以及发育上的障碍,使睾丸细胞发生恶变,而形成恶性肿瘤,其发生癌变的可能是正常睾丸的35倍。
(4)容易发生损伤:由于睾丸隐在上方,位置浅表,稍有撞击或外伤,便容易发生损伤,产生疼痛。
(5)导致男性不育:因为阴囊内温度要比37℃体摄低1.5-2℃,这个"低温"条件是睾丸产生精子所必需的。隐睾就不具备这种"低温"条件,生精功能受累,所以造成男性不育
1、隐睾症一般首先进行激素治疗,常用绒毛膜促性腺激素(hCG),有效率达30-40%。激素治疗的效果与隐睾所处的位置密切相关,位置越低效果越好。激素治疗无效时,应采取手术治疗。
2、隐睾症手术一般是指腹腔镜疗法。
腹腔镜疗法,是将微型管窥镜技术应用于隐睾探查及治疗中。腹腔镜的最大优点是不破坏腹股沟区解剖结构,不破坏提睾肌,且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症,避免了盲目探查,还能最高位松解精索,使其无张力下降至阴囊底部固定,损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0.3-0.4cm,近年来被广泛应用于隐睾症的诊断与治疗。
腹腔镜检查过程通常需要在医院及全身麻醉下进行。医生会在受检者的肚脐上切个小孔以便置入窥视镜和引进二氧化碳。二氧化碳是用来扩张腹腔,开扩空间以方便医生操作,同时也使医生能仔细的观察及处理器官。
1、专家指出,隐睾症是男性常见疾病的一种。隐睾中2/3为单侧,1/3为双侧,无论是单侧或双侧隐睾,对于日后生育、恶变、扭转的机遇及精神因素都有影响。对于隐睾症,手术治疗是目前最好的方法。
2、隐睾症手术价格存在地区、医院级别的差异,所以没有统一的标准。隐睾症手术费用大概是在6000元左右。一般情况下越早治疗,病情越轻,治疗费用也会越低。根据手术方案不同、患者是否需要假体植入费用也会所不同。治疗隐睾症要选择正规公立医院进行,这样在各方面都更有保障,更值得信任。
作为男宝宝重要的生殖器官,“蛋蛋”低调地隐藏在纸尿裤内,有什么异常情况,也很容易被马大哈麻麻忽略,有一种肉眼难以发现的情况,尤其容易被忽略——隐睾。
一、什么是隐睾?
隐睾是指睾丸停留于下降途径中,没有下降到阴囊内的正常位置。宝宝的睾丸在胚胎阶段,是在腹部发育的,直到接近出生时,才会顺着腹股沟管下降到阴囊中(个别早产儿也可在出生后一个月内下降)。而有的宝宝因为阴囊发育不良或者其他原因,睾丸不能顺利下降,导致一侧或双侧阴囊里面“没有蛋蛋”,这就是隐睾。隐睾在普通新生儿中发生率为2%~5%,早产儿发生率为9%~30%,所以家有早产男宝宝更要注意。
二、隐睾危害大,自摸可检查
睾丸是重要的生殖器官,隐睾可不是小问题,不及时治疗会带来不少危害。
1、影响生育能力:隐睾会导致生殖细胞受损,特别是双侧隐睾的患者,大约70%不育。
2、恶变风险增加:隐睾发生睾丸肿瘤的机会比正常人高20~40倍。发生恶变的风险度与睾丸未降的位置呈正相关,位置越高,恶变的风险越大,其中腹部内睾丸的危险最大。
3、睾丸扭转:隐睾容易出现睾丸扭转,扭转的睾丸可能会停止血流循环,从而造成睾丸的坏死。
4、疝气:许多隐睾患儿还伴有腹股沟疝。
检查宝宝是否隐睾,最好选择在给孩子洗温水澡的时候,看看宝宝两边阴囊大小是否一样,会不会一边比较饱满,一边比较空瘪,再摸一摸里面会不会没有蛋蛋,动作一定要轻柔。也可以留心观察宝宝腹股沟区会不会有包块或隆起。
这里需要注意的是,要区分隐睾和睾丸回缩。“蛋蛋”喜欢温暖舒适的地方,当宝宝感到激动或寒冷时,比如冬天换尿裤的时候,提睾反射亢进,“蛋蛋”有可能会调皮地跑回腹股沟中,暂时失踪了,这种是正常现象,妈妈们无需担心是隐睾,等到阴囊环境舒适了,蛋蛋自然会跑回来,比如洗温水澡的时候。
三、隐睾可治愈,及时治疗莫大意
虽然隐睾的危害不少,但只要早发现,早治疗,治愈的几率还是很大的。美国泌尿外科学会(AUA)认为隐睾的最佳治疗方法是手术,不建议激素治疗。
治疗的关键在于及时!隐睾患儿6-12个月是行睾丸下降固定术的最佳时间,最迟不超过2周岁。否则可能会导致睾丸失去功能,组织细胞也开始明显变化,甚至有恶变的可能。
家有男宝的,睾丸健康与否,可是关乎生育大计,妈妈们可马虎不得,洗澡的时候,仔细摸摸他的蛋蛋吧。
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