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早产儿视网膜病变的症状

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常见于出生后3~6周,临床上分成活动期及纤维膜形成期。

1、活动期分为五个阶段:

(1)血管改变阶段:为本病病程早期所见。动静脉均有迂曲扩张。静脉管径有时比正常的管径大于3~4倍。视网膜周边部血管末梢可见如毛刷状的毛细血管。

(2)视网膜病变阶段:病变进一步发展,玻璃体出现混浊,眼底较前朦胧。视网膜新生血管增多,大多位于赤道部附近,也可见于赤道部之前或后极部,该区域视网膜明显隆起,其表面有血管爬行,常伴有大小不等的视网膜出血。

(3)早期增生阶段:上述局限性视网膜隆起处出现增生的血管条索,并向玻璃体内发展治疗,引起眼底周边部(大多数)或后极部(少数)视网膜小范围脱离。

(4)中度增生阶段:脱离范围扩大至视网膜一半以上。

(5)极度增生阶段:视网膜全脱离。有时还可见到玻璃腔内大量积血。

本病活动期病程为3~5个月。并不是所有病例都要经历以上的5个阶段,约1/3病例在第一阶段,1/4在第二阶段停止进行,其余则分别在第三、四、五阶段停止进行而进入纤维膜形成期。

2、纤维膜形成期,在活动期不能自行消退的病例,终于瘢痕化而形成纤维膜,因程度不同,由轻至重分为1~5度。

Ⅰ度:视网膜血管细窄,视网膜周边部灰白混浊,杂有小块形状不规则色素斑,附近玻璃体亦有小块混浊,常伴有近视

Ⅱ度:视网膜周边部有机化团块,视盘及视网膜血管被此牵引而移向一方,对侧视盘边缘有色素弧,视盘褪色。

Ⅲ度:纤维机化膜牵拉视网膜形成一个或数个皱褶。每个皱褶均与视网膜周边部膜样机化团块相连接。皱褶905位于颞侧,105位于鼻侧。位于颞上颞下侧者甚为少见。视网膜血管不沿此皱褶分布,与先天性视网膜皱襞不同。

Ⅳ度:晶体后可见纤维膜或脱离了机化的视网膜一部分,瞳孔领被遮蔽。自未遮住起检眼镜检查可见眼底红光反射。

Ⅴ度:晶体后整个被纤维膜或脱离了的机化的视网膜所覆盖。散瞳检查,在瞳孔周边部可见呈锯齿状伸长的睫状突。前房甚浅,常有虹膜前后粘连。亦可因继发性青光眼或广泛虹膜前粘连而致角膜混浊,眼球较正常者小,内陷。

网友问答

宝宝是早产儿,母乳不够,准备混合喂养,想问下大家纽荃星早产奶粉怎么样?

纽荃星适合早产儿的,我家宝宝也是早产儿,还住过一段时间的保温箱。早产儿在营养储备上远不如足月儿,加上身高体重不达标需要追赶生长,所以营养需求的缺口相对更大一些,如果母乳不足,就需要这种高能量奶粉来补足缺口。纽荃星能量密度高,100kcal/100ml(普通奶粉65kcal/100ml),能量是普通奶粉的1.5倍,还添加了9:1 GOS/FOS益生元组合及母乳中有的核苷酸,有利于宝宝吸收消化也能够有效呵护他的肠胃。我们家当时给宝宝喝这个,通过记录身高体重数据能看出,他的生长速度是要高于普通配方的,追赶的效果很好。而且纽荃星是纽迪希亚旗下的牌子,大牌原装进口,作为特殊医用配方粉,安全性上也有保障,推荐你入给宝宝喝的~

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早产儿什么时候可以添加辅食啊?

对于早产儿来说,添加辅食时间就不能够按照孩子地实际出生年龄,而是应该按照孩子地预产期来计算,也就是说早产儿在添加辅食地时间是按照预产期以后四到六个月之间添加,那早也不要早于预产期后地四个月,晚呢也尽量避免孩子地预产期后六个月。在给孩子添加辅食地时候要注意先从泥状食物开始而逐渐过渡到小颗粒状,最后到大颗粒状,再往后就是孩子可以自主进食。

gaogao6606   

宝宝是早产儿,现在在喝早产奶粉,想知道这类奶粉一般要喝多久才能换成正常的配方奶粉呀?

多久是没有一定规定的,一般只要宝宝的各项生长指标(如体重、身长、头围、BMI等)都达标了,就可以换成普通奶粉了。我家宝宝是喝了优博安能差不多6个多月后身体各项指标就达标了,具体情况你得你自己的宝宝哈。

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我家孩子早产1个月,检查出视网膜疾病,应该怎么办?早产儿后期还需要监测哪些疾病呢?

早产儿后期需继续监测佝偻病;贫血;视网膜病;听力;慢性肺疾患和神经系统发育(脑瘫等)。引起早产儿视网膜病的原因:吸氧、正压通气和使用时间。不是停止吸氧和正压通气视网膜病变就会静止,有些仍加重,这就是需继续监测的原因。病变超过3期考虑手术。出生体重<2千克的都需监测。

家庭育儿   

早产儿视网膜病变如何预防?

你好,目前来说对早儿严格限制用氧是唯一的有效预防措施,除非因发绀而有生命危险等紧急情况时才可以给以40%浓度的氧,并且时间亦不宜太长,不然的话都容易引起视网膜病变。另外,为了预防早产儿视网膜病变后引起继发性青光眼的发生,患儿必须经常予以散瞳,以免虹膜后粘连。

fenglimin   

女孩现在5个月大,早产一个半月,视力丧失,早产儿视网膜病变的症状有哪些表现啊?怎么预防和治疗?

您好;早产儿视网膜病变是比较严重的问题;与早产儿视网膜发育不成熟有关;其表面有血管爬行,常伴有大小不等的视网膜出血;有时还可见到玻璃腔内大量积血;早产儿视网膜病变分5期;病程1~3期是治疗早产儿视网膜病变的最佳时间段;第三期是治疗的关键,考虑是否手术?对早儿严格限制用氧,是唯一的有效预防措施;维生素已早期大剂量应用也可能有一定预防作用。

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