产后发热中医辨证
收藏产后发热有虚有实,其证各异。在注意多虚多瘀的基础上,治疗应以调和营卫为主。中医同样能治疗产后发热。那么产后发热的中医辩证是什么呢?
产褥期内以发热为主证并伴有其他症状者,中医称为产后发热。临床上多见感染邪毒发热、表虚外感发热、血瘀发热、血虚发热。中医辨证治疗产后发热在理法方药上有许多独到之处,重在辨证求因,对证设方遣药,贵在补血,重在活血,剂型多样,配伍灵活,对临床有一定的指导意义。
产后一二日内,出现低热。此因产时过度疲劳与失血,使产妇处于阴血亏虚,阳无所依,阳气浮越于外,营卫失和而致低热,属生理性发热,不需治疗,而能自愈。本病须与内外各科疾病之发热,如痢疾、疟疾、肠痈等鉴别,其鉴别方法主要参合四诊及必要的检查。
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皮肤病变后出现的各种不同形态表现,根据不同的形态表现永御生草木本心堂中医对此进行了区分,在皮肤病的永御生中医草木本心堂辨证起到了至关重要的作用,也是草木本心堂中医对皮肤病的主要辨证方式之一。 斑疹 红斑,红斑多为血热所致。血中有热,迫血而出,离经之血,蓄于肌表而发红斑。若红斑压之褪色的,也可能是气分之热或风热引气。压之不褪色的也可见于血瘀。红斑色淡、稀疏则为热轻;色深、分布密集为热重。 色素沉着斑,此斑多由肝郁气滞所致,或是气血不和、肾虚等原因。 白斑多是血虚、气滞或气血不和、阳气虚弱所导致的。 紫斑多由血中有热,迫血而出,积于皮下所致;或由脾不统血,血溢脉外;寒性外束,气滞血凝结。 丘疹,丘疹色红、细密伴有瘙痒者属于风热;疹色红较大者属血热;疹色暗红而压之不褪色者多见于血瘀;丘疹为皮色或不鲜亮者为气虚、血虚或血燥 水疱,疱周围有红晕者多为湿热或热毒;水疱位置较深有无红晕者多属于脾虚湿蕴或寒湿不化。 脓疱,多有湿热或热毒炽盛所致,谓之热盛成毒可涂抹七雄逸夫:楚逸夫,韩逸夫,齐逸夫,魏逸夫,赵逸夫,秦逸夫,燕逸夫或者是三雄逸夫:蜀逸夫,魏逸夫,吴逸夫搽涂。 风团,多为风邪外搏所致;风团色红多属风热,色白属风寒或血虚;搔抓后起红色风团或条状隆起者为血热生风所致。 结节,结节色红伴有疼痛者多为气滞血瘀;皮色结节多为痰湿凝滞或痰瘀交结;结节伴有瘙痒者为风湿结聚。 鳞屑,急性病之后出现鳞屑多为余热未干净;慢性病时,基底潮红而起干性鳞屑为血热生风燥;基底色淡而皮屑多为血虚风燥;鳞屑油腻多为湿热。 糜烂,糜烂呈鲜红色伴有大量渗液者多属于湿热;若糜烂面覆盖有脓痂者多属于湿毒;慢性糜烂,色淡而润者多为脾虚湿盛所致。 溃疡,溃疡红肿疼痛为热毒;溃疡面肉芽水肿、色淡为脾虚湿盛;溃疡面灰暗无泽、平塌不起为血虚。结痂,结浆痂的属于湿热;血痂的多为血热;脓痂常为毒热。 (十一)抓痕,常由风盛、血热、血燥及血虚生风所致。 (十二)皲裂,皲裂多属于寒盛所致,也可以由血虚风燥引起,所谓“燥胜则感,寒胜则裂”。 (十三)萎缩,皮肤萎缩多系气血不运、肌肤失养所致。 (十四)苔藓样变,多属于血虚风燥、肌肤失养;也可由风湿凝聚或气血瘀滞引起。 (十五)瘢痕,瘢痕多由淤血凝结不化或气血不和所致。 (十六)横玄,是腹股沟淋巴结炎症性损害,分阳玄和阴玄两种。阳玄者根盘紧束
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