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前置血管的诊断

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前置血管临床最常用的诊断方法是超声检查。临产后宫颈口扩张, 阴道检查如能扪及搏动的血管, 前置血管的诊断即可明确。但要注意一些识别要点:

1、阴道检查时,通过已扩张的子宫颈,在胎先露部前的胎膜上扪及索状、有搏动的动脉。

2、当产程中出现胎心不规则时,在破膜前作羊膜镜检查有诊断价值。

3、胎膜破裂时,阴道流血,伴胎心率变化,不规则甚至消失。

4、取阴道血涂片检查,找到有核红细胞或幼红细胞,未成熟或即将成熟的红细胞仅能来自胎儿血液。取阴道血作蛋白电泳,发现胎儿血红蛋白亦可证明为前置血管破裂。

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