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什么是女性结扎手术

什么是女性结扎手术?女性结扎手术又叫输卵管结扎术,是一项操作简单、副作用少,并且安全有效的绝育方法。这项手术的发展至今已有百年以上的历史,同时也是发展中国家妇女最常采用的避孕方法之一。其避孕原理是把输卵管通道封闭,使卵子无法与精子结合,从而达到避孕的目的。只要输卵管不被接通了,女性结扎手术是一项具有永久性,一劳永逸的避孕方法。

女性结扎手术有两种方式:

1、传统式输卵管结扎术:亦即用手术方式结扎,这项开刀伤口仅二到三公分,以外科缝线将输卵管结扎、剪断。好处是简单、有效、切口小、组织损伤小,通常只需半身麻醉,甚至局部麻醉即可进行。术后不必住院,费用也较低廉。手术的时机通常是自然生产的隔天,因为此时产后的子宫仍未回缩,输卵管的位置接近肚脐两侧,因此可在肚脐皮肤凹陷处进行手术,如此术后伤口较不明显。当然也可在平时进行结扎,但此时输卵管的位置已回到骨盆腔内,结扎的伤口会较明显。至于在剖腹产时同时结扎,也是临床上常见的,此种手术就完全没有增加疤痕的问题。

2、经阴道式输卵管结扎术:这项手术的好处是肚皮上完全没有疤痕问题。手术以半身麻醉进行,术后也不需住院。然而手术难度较高,出血、感染、并发症的机会较多,同时也不适宜在产后进行手术,因此较少人采用。

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女性结扎手术过程

1、排空膀胱,取仰卧位,留置导尿管。

2、切口。月经结扎者,取下腹正中耻骨联合上两横指(3-4cm)作2cm长纵切口。产后结扎者,明确宫底的高度,产后子宫过软的,轻轻按摩使之变硬,产后在宫底下2-3cm作纵切口。

3、逐层切开皮肤、皮下脂肪,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌。提取腹膜,避开膀胱和血管,避免钳夹腹膜下肠管。确认为腹膜,将其切开后进入腹腔。

4、寻找提取输卵管。这一环节为手术的重要环节。过程要稳、准、轻,可采取以下方法提取输卵管。

5、结扎输卵管。可根据医生的经验,但必须力求方法有效、简单、并发症少。

6、检查腹腔内、腹壁各层有无出血、血肿及组织损伤。

7、清点纱布和器械无误关闭腹腔,用丝线逐层缝合腹壁。用无菌纱布覆盖伤口。

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女性结扎手术多少钱

女性结扎手术费用并不贵,一般家庭即可承担,但是具体费用与女性身体情况以及做手术的地区、医院的级别等因素有关。

1、地区差异影响治疗费用。国家在医疗单位的收费制度上都有宏观调控,各地区根据当地的经济实情,会做出相对调整。因此,即使选择同样的输卵管结扎手术方法,在不同的地区收取的费用也会产生差异。

2、输卵管结扎手术方法不同。目前国内常用的输卵管结扎方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法(包括近端及两端包埋法),输卵管双折结扎切除法,输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法。输卵管结扎手术途径有经腹部,阴道前、后穹窿及腹股沟部,目前提倡以腹部手术为主。随着手术操作技术熟练及手术器械的更新,腹部切口明显缩小,手术时间明显缩短,器械的刺激性也减小。对与这两种不同的结扎手术方法,其收费也是不同的。

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女性结扎手术前注意事项

1、应该确定具体的手术时间,非孕妇女在月经干净后3-4天。人工流产或分娩后宜在48小时内施术。哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行绝育术。

2、准备手术的女性应该解除思想顾虑,做好咨询。

3、医生会询问病史,并作详细的全身检查和妇科检查,实验室检测阴道分泌物常规、血尿常规、凝血功能、肝功能等检查。必要时胸透。

4、采用普鲁卡因麻醉者应做皮试。

5、腹部备皮包括脐部。

6、临术前应排空膀胱,注意有无残余尿。

7、必要时术前半小时至1小时给予镇静剂。

8、术前空腹或进食4小时后。

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女性结扎手术后注意事项

1、注意保证充裕的养分摄入。术后要卧床休息1-2天。这一来有益于伤口愈合,防止感染。术后3-4天,可渐渐恢复室内活动。

2、结扎术后不乱用补药。有些人怕手术后体力虚弱,就吃人参来补养,反而不益于康复。

3、消除过分紧张的心理状态。结扎前后要保持心情愉快,防止过分劳累。

4、半流食2天或普通饮食。

5、如果没有不适的感觉,应尽早离床活动。

6、根据具体情况,酌情使用抗生素预防感染;出现腹痛、发热时对症治疗。

7、5天左右拆线,如果没有异常,1周内可以出院。

8、3个月、6个月、1年到医院(服务站)各复查一次。

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相关专家解答

请问结扎后还会意外怀孕吗?

您好!结扎是节育手术的一种,如果结扎失败,是有意外怀孕的可能的。结扎就是使用一定的手段(如使用羊肠线)将人体的某些管道(如血管、输精管、输卵管等)扎住或起到同样的效果,“结扎术”通常被认为是一种小手术。有时候,“结扎”被用于特指输精管结扎术或输卵管结扎术,这些手术一般被认为是永久的不可逆的避孕手术,但也有出现过一些结扎后怀孕的例子,这种情况有可能是因为当时结扎手术失败,输卵管没有完全扎住,所以精子与卵子能够相遇,完成受精过程,即怀孕。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

请问结扎了还能生小孩吗?

你好,结扎对于不想再要孩子的女性来说是避孕的首选,但是随着二胎的开放有些符合条件而有做过结扎的女性可能就会有这方面的需求了,事实上如果结扎后还想生育,可以到正规的医院进行输卵管复通手术进行输通。但是要知道的是这项手术虽然在今天不具备过大的危险性。但是输卵管吻合术的成功与否依然受到很多因素的影响,包括年龄的大小,结扎的时间长短,输卵管结扎后的粘连情况等,所以女性在选择结扎之前应该先做好慎重的考虑,看看是否真的不会再要孩子。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

结扎避孕法对人体伤害大吗?

输卵管结扎术是一种永久性避孕方式,目前有有经腹部,阴道前、后穹窿及腹股沟部的多种术式,避孕的原理是是截断了卵子和精子汇合的通道,输卵管结扎术是为了让女性绝育而进行的,其结果是阻止了卵子向子宫腔的移动。此手术只为决定不再有生育需求的女性所做,不适用于暂时性避孕。手术损伤不大,只会有轻微的疼痛,一般不影响身体的生理功能和性生活。

晋雅凌 陕西省第四人民医院 妇产科 副主任医师

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