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孕期百科 / 心电图 / 动态心电图

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什么是动态心电图

动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。动态心电图仪动态心电图技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究,所以又称Holter监测心电图仪,目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一。与普通心电图相比,动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,这样可以提高对非持续性心律失常,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围。

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动态心电图的正常值

动态心电图也有一个相对的正常值,但是,这个正常值也只是供大家参考,因为动态心电图的数值受情绪、饮食及睡眠等各种因素的影响,生理变化范围很大,很难制定出明确的正常值。

1、心律:成年人24h全部心搏数多在80000--140000个。但是,青年人和老年人的又有所不同,静止和运动时的心率又有所不同。

2、早搏:24小时房性早搏小于100次。室性早搏数目小于800次。多为单形室性早搏,少数有偶发多源室性早搏,室性QRS波群时间≤0.14S,无RonT现象。

3、房性心动过速:正常人房性心动过速的发生率约为了10 --20 左右,多由3--7个房性QRS波群构成,心率100--250bmp,24h不超过3阵。

4、心房扑动与心房颤动:心房扑动、心房颤动的发生率约为0.25 --2 。

5、ST--T变化;剧烈运动ST段轻度上斜型下降≥0.75mv。不同状态下记录到的T波可直立低平,一般不出现深而倒置的T波。

6、Q--T间期;Q--T间期变动在0.40±0.04S之间。心率快时Q--T间期缩短,心率慢时Q--T间期相应延长,一般不超过480ms。

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动态心电图的作用

1、检出隐匿性心律失常。动态心电图可以帮助我们了解心律失起源、持续时间、频率、发生与终止规律等等。

2、监测快速性心律失常。进步了解其发生与终止规律.否伴有SSS综合征或预激综合征(尤其间歇性)及其分型。

3、观察缓慢性心律失常。了解其主要表现形式及有无窦房结功能全对快慢综合征通过DCG观测,协助选择抗心律失常药,调整剂量或考虑其治疗方法,安装起搏器及类型选择提供客观依据。

4、协助判断同类型异位节律或传导阻滞临床意义。通过DCG监测其发生频度与严重程度,和生活或活动相应关系,确定治疗方针。

5、评价抗心律失常药物疗效。DCG研究评价抗心律失常药物靠临床指标。

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动态心电图的优缺点

1、优点:动态心电图的特点就是能记录患者二十四小时内心电图形。动态心电图与普通心电图相比,它具有持续性,它可以及时反映患者的情况。而普通的心电图只是用电极记录患者在极短时间内的一段心电波形,一般来说是两三分钟。因此,在时效性和连续性上动态心电图有着巨大的优势。

2、缺点:动态心电图虽然应用广泛,但不能解决所有的问题。因为它的记录导联有限(2-3个),因此不能完整的反应心脏的情况。并且,病人经常处于活动状态,多少会对记录的质量带来影响。

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相关专家解答

我家5岁多小孩做动态心电图上面说心率范围71一163bpm,平均1o3bpm,正常吗

你好,根据你提供的数据显示,孩子的这种情况是正常的,平时孩子注意多休息,加强饮食营养,避免一些剧烈运动就可以了的了,建议最好定期到医院复查。

卓美英 广州市第一人民医院 新生儿科 主任医师

我的小孩心律过快,没有病吏.做过 动态心电图,并没查出原困.我想问我的小孩是什么病?要做那些检查

你好,根据你描述的情况,一般认为心率过快的话是有比较多原因引起的,有心功能本身的病变或者其他病变比如甲亢等也是会引起心律失常的,建议可以送去附近正规的医院进行相关检查,明确病因后配合医生进行积极的治疗为宜的

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

八个月宝宝做24小时动态心电图后粘贴导线的部位皮肤起疹子怎么办?

小宝宝粘贴到连线的部位出现了红疹,考虑是局部皮肤过敏的,属于接触性皮炎,要注意局部皮肤的清洁卫生,可以使用三九皮炎平局部涂抹,必要时,可以吃点抗过敏的药物看看,比如常使用的,氯雷他定口服液

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

小孩胸闷耳朵有风是做动态心电图还是心脏彩超

你好,根据你的描述,为了保证孩子的身体健康,建议最好是两个一起做也是可以的。但是建议最好是先带孩子到医院做详细的检查,还医生的指导下进行相关的检查即可。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

孕期心电图正常值和平时比较有什么不同?

心电图纸上的每个小方格横格为0.04s,纵格为0.lmV。窦性心律正常为60~100bpm之间,超过100bpm的为窦性心动过速,低于60bpm的为窦性心动过缓。在一定范围内低于或高于正常频率的,以及轻度的窦性心律不齐,都属于正常范围的心律。在做心电图,脑血流图等检查项目时提前一天禁酒。因为酒精在人体可待24小时,使得血流速度加快、心跳加快,严重误导检查结果。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

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