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什么是避孕药

避孕药(contraceptive drugs)一般指口服避孕药,有女性口服避孕药和男性口服避孕药。它的避孕原理主要是通过抑制排卵,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送。使精卵无法结合形成受精卵,从而达到避孕目的的一种药物。

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避孕药有哪些品牌

1. 妈富隆(去氧孕烯炔雌醇片)

包装规格:去氧孕烯0.15mg/炔雌醇0.03mg*21片

性状:白色片剂

使用方法:在月经周期的第一天(即出血第一天)开始第一片,每天一片服用21天,停药7天,然后再服用下一盒。

独特之处:临床上使用时间最长的避孕药

推荐理由:妈富隆属于第三代短效口服避孕药,上市很多年了,可能因为成分一直没有变化,所以价格也没怎么涨,最大的优点就是便宜,工薪族容易接受。

可能存在的问题:最常见的就是因为水钠潴留引起的浮肿,也就是大家平时说的发胖。这是第三代口服避孕药普及存在的问题,停药之后一般都会消肿。另外,因为去氧孕烯含弱雄性激素活性,去氧孕烯相对于第二代以前的避孕药,其雄性激素活性是有明显降低的,但仍然存在。有些体质比较敏感的人服用含去氧孕烯成分的避孕药,有可能会长痘,这个也是因人而异了。

2. 优思明(屈螺酮炔雌醇片)

包装规格:屈螺酮3mg/炔雌醇0.03mg*21片

性状:白色片剂

使用方法:在月经周期的第一天(即出血第一天)开始第一片,每天一片服用21天,停药7天,然后再服用下一盒。

独特之处:目前唯一可以控制体重的口服避孕药(控体避孕药)

推荐理由:第四代短效口服避孕药,虽然进入中国的时间不长,但在全球同类药品里是销量第一。之前遇到过几位顾客说以前大陆还没上市的时候她们就开始吃优思明,主要靠香港代购。最大的好处是独特孕激素成分屈螺酮,是最接近人体孕酮的孕激素,能控制水纳潴留,控制体重,改善经前不适,对皮肤也有好处。

可能存在的问题:价格比较高,有些顾客会觉得超出自己的接受范围。当然对生活品质有要求,是要有一定付出的。另外,还有一些顾客反映在使用初期会有轻微的点滴出血,这是激素调节过程中的正常的生理反应。当使用一段时间后,人体激素水平被调节到一个较好的状态后,反应自然消失。

3. 达英-35(炔雌醇环丙孕酮片)

包装规格:醋酸环丙孕酮2mg/炔雌醇0.035mg*21片

性状:浅黄色包衣片,除去包衣后显白色或类白色

使用方法:在月经周期的第一天(即出血第一天)开始第一片,每天一片服用21天,停药7天,然后再服用下一盒。

独特之处:目前市面上唯一具有治疗痤疮适应症的口服避孕药

推荐理由:台湾的时尚论坛里经常有MM提到一款名叫黛丽安(Diane 35)的避孕药能去痘,其实就是达英35。达英的孕激素是醋酸环丙孕酮,有较强的抗雄激素活性,因此,其实在临床上,医生主要将它应用于治疗痤疮、多囊卵巢综合征等高雄症状。它对治疗功血(异常性出血)也蛮有效果。

可能存在的问题:主要用于治疗多囊卵巢综合症、痤疮、功血之类的高雄症状和妇科病,所以很多人不知道它也是一款避孕药,但避孕效果其实和其它避孕药品牌是一样的。

4. 美欣乐(去氧孕烯炔雌醇片)

包装规格:去氧孕烯0.15mg/炔雌醇0.02mg *21片

性状:白色片剂

使用方法:在月经周期的第一天(即出血第一天)开始第一片,每天一片服用21天,停药7天,然后再服用下一盒。

独特之处:目前市面上最低雌激素的短效口服避孕药

推荐理由:雌激素含量低,因服用避孕药而导致的恶心、呕吐等类早孕反应的症状会比较轻,如果服用其它避孕药恶心呕吐的现象严重的MM,可以换美欣乐试试。跟妈富隆的孕、雌激素成分都是一样的,区别就在于雌激素的含量,美欣乐比妈富隆低三分之一。对了,美欣乐其实上市很长时间了,只是去年换了新包装,厂商也加大力度推广中。

可能存在的问题:因为它的孕激素和妈富隆一样(参考上文中妈富隆可能存在的问题),所以本身皮肤油性大,怕长痘的MM可能要在选择时特别注意一下。

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可使避孕药失效的药物

简便易用的口服短效避孕药避孕率较高,已经成为生活中的主要避孕方式之一。但是有些药物却能让口服避孕药失灵,要注意避孕药不能与下列药物同服:

利福平:利福平可使口服避孕药的主要成分代谢加快,降低血液中的药浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋沥不尽,同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。

抗生素:服用抗菌素可抑制肠道内细菌群,从而影响避孕药大肠道内的吸收,使血液中避孕药浓度下降。

抗癫痫药:主要包括苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫病的女性服用这类药物时,均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药的破坏,同时也会增加孕激素的结合率,使游离的药物浓度大大降低,导致避孕失败。

酶促进剂:如眠尔通等镇静安眠药、保泰松等治风湿性关节炎的药物,这些药物有酶促作用,可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性,加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。若必须使用安眠药时,可选用安定代替。

激素:如强的松、地塞米松等,在同时服用避孕药时能延缓皮质激素的代谢,使其副作用大为增加。

此外,服用口服避孕药期间,若经常饮酒,也可增加其代谢,使作用下降而致孕。长期吸烟者也可能使口服避孕药的效果降低。

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相关专家解答

短效避孕药的有点有哪些呢?

短效避孕药不仅仅有调经和避孕作用,还有防癌的作用,防子宫癌、卵巢癌等。

郭会平 广州军区广州总医院一五七分院 妇产科 主任医师

短效避孕药有哪些优点?

短效避孕药让卵巢处于休眠状态,把卵巢保护好。此外,短效避孕药不仅仅有调经和避孕的作用,还有防癌的作用,防子宫癌、卵巢癌等等。

郭会平 广州军区广州总医院一五七分院 妇产科 主任医师

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