在日常生活当中,我们会面对各种各样的新事物,有一些我们能够通过它的名字进行理解,有一些则不能顾名思义。比如医学上面的胎儿生产受限,有一些人对这个就不是很了解,不知道胎儿生长受限定义是什么?我们一起来看一看这个问题。 胎儿生长受限定义胎儿生长受限(fetal growth restriction ,FGR)亦称胎盘功能不良综合征或称胎儿营养不良综合征,系指胎儿体重低于其孕龄平均体重第10 百分位数或低于其平均体重的2 个标准差。胎儿生长发育与多种因素有密切关系,如孕妇外环境,孕妇身体的病理生理条件,胎盘和脐带,胎儿本身的内环境等,还有妊娠前的精子情况亦有关。这些因素如影响胎儿细胞数目减少,或细胞大小异常者,则可导致小样儿或巨大儿等。 胎儿生长受限的病因迄今尚未完全阐明,约有40%发生于正常妊娠,30%~40%发生于孕母有各种疾患及妊娠合并症者,10%由于多胎,10%由于胎儿问题—感染或畸形,下列各因素可能与FGR的发生有关。 内因性均称型FGR 常由染色体病变或胎儿病毒感染引起,应及早作出诊断,可于孕16周做羊膜腔穿刺,羊水培养,染色体核型分析,或甲胎蛋白测定等,防止畸形胎儿的出生,对孕期吸烟可影响胎儿生长发育情况,要加强宣传。外因性不均称型FGR 多因妊高征,多胎妊娠,慢性肾炎或其他内科疾病合并妊娠引起,应加强对孕期并发症的防治或使其情况稳定,不致影响胎盘血供而引起宫内生长受限。孕妇应加强营养,不可偏食,应多食富于蛋白质,维生素的食物,以防止对胎儿生长发育影响。 胎儿生长受限常见症状1.内因性均称型FGR 在妊娠开始或在胚胎期,危害的决定因素已发生作用,其特点为新生儿的体重,头径,身高相称,但和孕期不相称;各器官的细胞数减少,脑重量低;半数新生儿有畸形,能危及生存;主要病因为先天性或染色体病变,病毒或弓形虫感染等。外因性不均称型FGR 危害因素在妊娠晚期才发生作用,胎儿内部器官基本正常,仅营养缺乏,故体重减轻而头围与身长不受影响,其特点为新生儿发育不均称,头围和身体与孕期相符合而体重偏低;外表呈营养不良或过熟状态;基本病因为胎盘功能不良或失调,常伴有妊高征,慢性肾炎,过期妊娠等病因。 外因性均称型FGR 是一种混合型,由于营养不良,缺乏重要营养物质如叶酸,氨基酸等引起,致病因素是外因,但是在整个妊娠期都发生影响,所以后果类似内因性FGR,其特点为新生儿体重,身长与头径均减少,同时有营养不良状态;各器官体积均小,肝脾更严重,细胞数能减少15%~20%,有些细胞体积也缩小。FGR临床分为3型,以内因均称型的新生儿预后最不理想。 |