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盆腔炎子宫内膜炎是什么原因造成的

2020-07-09 12:17:01出处:PCbaby作者:佚名

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  随着生活快节奏的发展,女性的身体会很容易出现一些妇科疾病,盆腔炎和子宫内膜炎是最容易高发的两种疾病,一旦出现,盆腔炎或者是子宫内膜炎就需要及时的治疗,避免对女性的身体带来更大的伤害,那么盆腔炎子宫内膜炎是什么原因造成的?

盆腔炎子宫内膜炎是什么原因造成的?

  引起盆腔炎和子宫内膜炎症的原因分为多种,比较常见的是由于不注意卫生、不注意清洗导致有阴道炎或者是宫颈炎这一类的疾病,导致细菌的逆行感染,引发盆腔炎或者是子宫内膜炎症,或者是在月经期间同房导致细菌入侵,会引发子宫内膜炎症。由于在月经期间同房的时候,月经血液会跟随精子进入腹腔。这样也会导致盆腔炎,导致有盆腔积液这一类现象的发生,或者是做人工流产,做清宫的时候没有严格的消毒,导致出现子宫内膜炎症,或者是由于在生完孩子之后有残留的胎脂或者是胎膜,子宫内膜受到损伤不能够完全的恢复,也会引发子宫内膜炎症。

  盆腔炎是由于长期阴道炎或附件炎没有得到及时治疗而形成的。子宫内膜炎主要是有宫腔操作史或是宫颈炎等引起的。所以建议平时应该注意个人卫生,穿棉质宽松内裤,如有炎症请及时治疗。主要由一般病原菌感染引起,常见于月经期、流产及分娩后:如分娩时胎盘和胎膜残留、月经期性交、长期子宫出血、不完全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产及各种阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤坏死引起的感染。

  子宫内膜炎期,子宫内膜充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。患者表现为发热,腹痛,阴道分泌物增多,呈血性或脓血性。治疗慢性子宫内膜炎:首先应看有无引起的诱因,如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因,慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则,一味消炎、疗效也不会显著。

盆腔炎吃什么药好?

  若患者一般状况好,症状轻,能耐受口服抗生素,并有随访条件,可在门诊给予口服或肌内注射抗生素治疗。常用方案:①头孢曲松钠250mg,单次肌内注射,或头孢西丁娜2g,单次肌内注射,同时口服丙磺舒1g,然后改为多西环素100mg,每日2次,连用14日,可同时口服甲硝唑400mg,每日2次,连用14日;或选用其他第三代头孢菌素与多西环素、甲硝唑合用。②氧氟沙星400mg口服,每日2词,或左氧氟沙星500mg口服,每日1次,同时加服甲硝唑400mg,每日2-3次,连用14日;或莫西沙星400mg,每日1次,连用14日。

  若患者一般情况差,病情严重,伴有发热、恶心、呕吐;或有盆腔腹膜炎;或输卵管卵巢脓肿;或门诊治疗无效;或不能耐受口服抗生素;或诊断不清,均应住院给予抗生素药物治疗为主的综合治疗。其中,抗生素治疗给药途径以静脉滴注收效快,常用方案如下:①头霉素类或头孢菌素类药物:头霉素类,如头孢西丁钠2g,静脉滴注,每6小时1次;或头孢替坦二钠2g,静脉滴注,每12小时1次。加多西环素100mg,每12小时1次,静脉或口服。头孢菌素类,如头孢呋辛钠、头孢唑肟钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠也可选用。临床症状改善至少24小时后转为口服药物治疗,多西环素100mg,每12小时1次,连用14日。对不能耐受多西环素者,可用阿奇霉素替代,每次500mg,每日1次,连用3日。对输卵管卵巢脓肿的患者,可加用克林霉素或甲硝唑,从而更有效地对抗厌氧菌。

  ②克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案:克林霉素900mg,每8小时1次,静脉滴注;庆大霉素先给予负荷量(2mg/kg),然后给予维持量(1.5mg/kg),每8小时1次,静脉滴注。临床症状、体征改善后继续静脉应用24-48小时,克林霉素改为口服,每次450mg,每日4次,连用14日;或多西环素100mg,口服,每12小时1次,连服14日。③青霉素类与四环素药物联合方案:氨苄西林/舒巴坦3g,静脉滴注,每6小时1次,加多西环素100mg,每日2次,连服14日。④喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案:氧氟沙星400mg,静脉滴注,每12小时1次;或左氧氟沙星500mg,静脉滴注,每日1次加甲硝唑500mg,静脉滴注,每8小时1次。可选方案莫西沙星400mg,静脉滴注,每24小时1次。