胎盘早剥是什么反应

　　胎盘早剥分为轻度胎盘早剥和重度胎盘早剥，一般轻度胎盘早剥会出现阴道流血的情况，而且是大量流血，这就是胎盘早剥前的征兆之一，但是重度胎盘早剥的反应比较强烈。那么胎盘早剥是什么反应?

胎盘早剥是什么反应？

　　胎盘早剥是孕妇在五个月左右或者生产时出现的一种胎盘不正常现象，即胎盘部分或者全部脱离孕妇子宫壁。此症是孕晚期最常见的并发症，发病急，恶化速度快。如果发现，一定要及时治疗，否则将危害胎儿和孕妇的健康。

　　根据胎盘早剥后的出血情况，判断患者身体全部或者局部上的轻重情况。

　　1.轻型：分娩期最常见，症状为外出血，胎盘最多有三分之一剥落。伴有轻微腹痛、阴道出血且量多、颜色深，贫血症状不明显。

　　2.重型：患有重度高血压综合征的孕妇多发。突发持续性腹痛、腰痛等，胎盘剥落面积越大疼痛感越强，积血量越大，疼痛感也越强。严重时会出现呕吐、出冷汗、血压下降等等休克状况。阴道出血时有时无，时少时多，但是孕妇贫血症状轻重与出血量多少并不相符合。可能有时是隐形出血，且胎盘剥落在三分之一以上，伴有严重血肿。

　　胎盘早剥的危害

　　1.引发大出血，危及产妇生命

　　胎盘剥落的面积越大，孕妇越容易出现大出血，且难以阻止，最后会危及孕妇的生命安全。

　　2.影响胎儿发育及生命

　　如果出现胎盘早剥现象，那么就会阻碍母体对胎儿的供给，如果没有及时治疗，氧气和必需的营养长时间得不到补充，会致使胎儿发育不全，甚至导致死胎、早产等现象。

胎盘早剥的诊断

　　1.诊断

　　(1)轻型胎盘早剥

　　根据孕妇此前的是否有相关疾病史，通过实际的临床症状和此病症的特点来判断。症状不太明显，诊断时有点困难，所以要仔细观察和分析，也可使用B型超声波检查并确定。

　　(2)重型胎盘早剥

　　症状很明显，有典型的体征，诊断较容易。为了不引起凝血功能障碍、肾功能衰竭等并发症，重型胎盘早剥一定要通过检查确诊，做好预防工作。

　　2.辅助检查

　　(1)B型超声检查：对于疑似或者轻型的孕妇来说，B型超声波检查可以诊断是否有胎盘早剥以及实际剥落面积。如果超声看到界限并不明显的暗区，说明胎盘可能有肿块。至于重型患者，超声图像一半很清楚，且还可以看出暗区有光点反射及其他状态。

　　(2)实验室检查：用来了解患者贫血程度以及凝血功能。血常规检查可知患者贫血程度，尿常规检查可知肾功能及尿蛋白状况。重型胎盘早剥需要做DIC筛选和纤溶确诊试验，因为此症很可能出现并发症。

　　3.鉴别诊断

　　如果在妊娠晚期发生出血症状，那么除了是胎盘早剥引起的，还可能是子宫破裂、前置胎盘和宫颈病变等造成的。所以，我们需要进一步鉴别来确诊是什么原因引起的，要区分出子宫破裂和前置胎盘。

　　(1)与前置胎盘相区别：轻型胎盘早剥不易和它区别，因为它们都有阴道出血但不痛，不过通过B超就可确诊：而重型胎盘早剥和它的区别很大，很容易区分开来。

　　(2)与先兆子宫破裂相区别：它的临床表现和重型胎盘早剥很相似，一般难以区别，不过先兆子宫破裂多是由于有剖腹产史、分娩梗塞及头盆不称引起的，检查的时候会发现子宫病理性收缩和血尿等现象。胎盘早剥多出现在重度高血压综合征患者身上，且子宫呈板样及很硬。