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孕期百科 / 胎盘 / 前置胎盘怎么办

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完全性前置胎盘怎么办

完全性前置胎盘其实是不好的,一旦发生完全性前置胎盘怎么办呢?

对于完全性前置胎盘,如果孕妇没有阴道流血,可以采取脐带治疗,脐带治疗就是尽量地延长孕周,最好是足月以后。如果没有阴道流血,可以脐带足月以后,进行剖宫产手术,择期剖宫产。同时,在这个期间一定要注意卧床休息,尽量侧卧位,并且每天要记数胎动,多普勒听胎心,定期进行产前检查,进行胎儿电子监护,进行超声检查,评估胎儿在宫内的安危和生长发育的情况,建议卧床休息。

如果患者有阴道流血,建议一定要去医院就诊,如果出血非常多,就要评估一下胎儿是否有影响。另外,要考虑是不是要进行剖宫产的终止妊娠。完全性前置胎盘如果没有流血可以起床走;如果有症状要对症治疗。一般治疗主要是宫缩止血,反复的出血可能导致贫血,要进行纠正贫血。

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28周前置胎盘怎么办

28周已经是属于孕中晚期了,如果出现28周前置胎盘怎么办呢?

在妊娠28周后,胎盘下缘触及或覆盖宫颈口,其位于胎儿暴露部位下方的位置称为前置胎盘。如果在妊娠晚期出现产后出血,首先应进行超声检查,检查孕周。孕妇反复出血,贫血甚至休克,不论孕周大小,胎儿是否成熟,为了母亲的安全,应立即终止妊娠。如果出血量不大,在孕周达到36周后,胎龄检查提示胎儿肺发育成熟,也提示妊娠终止。

通常情况下前置胎盘无出血,可卧床休息,禁止性生活,可临时观察。出血性前置胎盘需要进一步治疗。若34周未达到前置胎盘,当前置胎盘伴有出血时,可静脉滴注硫酸镁,再加地塞米松促进胎儿肺成熟,并可补血。如有出血,常合并贫血,可给予补血药物。如果长达36周,仍有出血,可及时终止妊娠剖宫产。

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孕早期前置胎盘怎么办

孕早期通常没有那么稳固,更需要保胎,那么孕早期前置胎盘怎么办?

孕早期发现前置胎盘,不需要过度的紧张,如果没有出血是可以观察的。孕早期的胎盘位置低下,叫胎盘位置低下,随着妊娠周数增加,子宫增大的速度快于胎盘,从而感觉胎盘就会长上去了,就可以继续观察。

但是对于在孕28周后胎盘位置,在超声下提示距离宫颈口位置,低于7厘米的,就是前置胎盘了。此时就需要引起重视,如果有出血就需要予以保胎等处理,必要的时候,需要根据前置胎盘出血的情况,及孕周的情况综合评估后终止妊娠。因此,对于前置胎盘也需要放松心情,有异常情况及时到医院检查及处理就可以了,千万不要因为出血的时候没有疼痛感,就自行在家观察。

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30周边缘性前置胎盘怎么办

30周边缘性前置胎盘是需要及时处理的,那么30周边缘性前置胎盘怎么办呢?

如果患者是在妊娠期三十六周之前发生这种情况,而且胎儿的体重也小于两千五百克的,出血量也不是那么多的话就可以继续妊娠,不需要立即进行剖宫产取出胎儿的,但是患者必须要保证绝对的休息,不能做剧烈运动,必要的时候使用一些镇静剂。

边缘性前置胎盘容易发生阴道出血的症状,检查为边缘性前置胎盘时,要注意休息,如果有阴道出血、腹痛等异常症状发生时,需要及时上医院就诊。胎盘的位置随着妊娠月份的增加会有所上升,30周检查为边缘性前置胎盘,有可能以后胎盘位置会上升到正常,如果到临产时仍为边缘性前置胎盘,会影响到顺产。

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联系编辑:曾静波

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