胎盘早剥的定义

　　胎盘早剥是一种发生在孕妇怀孕过程中的严重问题，如果出现胎盘早剥的话，这对母体和婴儿都有很大的危害，一定要及时采取措施来应对，出现胎盘早剥的情况有很多，那么胎盘早剥的定义是什么呢?

胎盘早剥的定义？

　　妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。

　　1.轻型胎盘早剥以外出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查：子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率多正常，若出血量多则胎心率可有改变，压痛不明显或仅有轻度局部(胎盘早剥处)压痛。产后检查胎盘，可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显，只在产后检查胎盘时，胎盘母体面有凝血块及压迹，才发现胎盘早剥。

　　2.重型胎盘早剥以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。

为什么会出现胎盘早剥？

　　胎盘早剥是一种发生在孕妇怀孕过程中的严重的情况，如果你出现了胎盘早剥的话就是出现了大问题，一定要及时采取措施来应对才好。其实胎盘早剥出现的原因是很多的，本文将详细介绍一下为什么会出现胎盘早剥。你不知道的话就赶紧了解一下吧。

　　1、血管病变：胎盘早剥孕妇并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病，尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，导致胎盘自子宫壁剥离。

　　2、机械性因素：外伤(特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等)、行外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎先露部下降，均可能促使胎盘早剥。此外，双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快，使子宫内压骤然降低，子宫突然收缩，也可导致胎盘自子宫壁剥离。

　　3、胎膜早破：其原因可能为胎膜早破后羊水流出，官腔缩小导致胎盘与子宫壁分离，引起底蜕膜血管断裂出血、宫腔感染，从而导致蜕膜的凝血功能障碍，因此，胎盘早剥与胎膜早破存在一定的相关性，防止胎膜早破在预防胎盘早剥的发生中不容忽视。

　　4、子宫静脉压突然升高：妊娠晚期或临产后，孕产妇长时间取仰卧位时，可发生仰卧位低血压综合征。此时由于巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，而子宫静脉却瘀血，静脉压升高，导致蜕膜静脉床瘀血或破裂，导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。

　　本文详细介绍了造成胎盘早剥的几个具体原因，如果你是以为胎盘出现了早剥的孕妇，那么你的胎儿就是出现了大问题。为了避免胎盘早剥的出现，你一定要积极避免造成胎盘早剥的这些因素的出现，这样的话才能够让你的孕育顺利进行，生育一个健康的宝宝哦。