妊娠黄体破裂临床表现

　　怀孕的女性身体内会都会产生黄体酮，黄体对怀孕后的女性来说是非常重要的，一旦出现黄体破裂需要及时送医院进行治疗，妊娠黄体破裂是一个十分严重的问题，如果治疗不及时的话可能会危害到孕妈的生命，那么妊娠黄体破裂临床表现有哪些?

妊娠黄体破裂临床表现？

　　1、患者临床表现之腹痛程度上也可有很大差别，其发展过程则和宫外孕之腹痛基本相同，但在输卵管流产时用腹痛可因反覆出血而多次发作，卵巢黄体破裂则在一次出血后可逐渐自行凝集而止血，反覆发作之机会较少。

　　2、月经后半期突发下腹部疼痛，下腹部压痛、反跳痛，妇检后穹隆触痛，宫颈摇举痛，一侧附件区包块拌压痛.B超可发现盆腔积液及附件区包块，后穹隆穿刺抽出不凝血。因其临床表现及体征和B超结果与宫外孕相似，特别是有月经周期延长。尿HCG弱阳性时极易误诊为宫外孕.增加手术机会。

　　3、除了腹痛之外，卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半，一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。因此一例内出血急腹症妇科病人，如没有闭经、出血之症状，且妊娠试验阴性，则应多考虑卵巢黄体破裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口，有时可见活性渗血，且双侧卵管正常。

　　黄体破裂一般发生在排卵期间，主要表现为腹痛及内出血症状，，有时会有少量的阴道出血，内出血严重的可出现失血性休克，化验尿妊娠试验阴性，B超可以有腹腔内出血及附件区肿块。如果破裂口较小可以密切观察，如果破裂口较大腹腔出血严重需要立即手术治疗

　　正常情况下黄体破裂的话，患者常常会感觉到腹痛。腹痛程度也可能有很大差异，其发展过程与宫外孕基本相同。然而，由于输卵管流产期间反复出血，腹痛可能会发生多次。卵巢黄体破裂可能在一次出血后逐渐凝集自身以止血，复发发作的机会更小。

黄体酮的作用？

　　人体内含有两种激素，雌激素、孕激素，其中孕激素主要是黄体酮，黄体酮具有调月经、保胎的作用。人体内孕激素非常重要，可保持子宫内膜正常，雌激素和孕激素相互平衡，雌、孕激素波动导致月经的来潮。月经不正常者可以使用黄体酮撤退调月经。另外，怀孕以后可以保胎，孕酮(黄体酮)对胚胎有保护作用，可保持身体内的黄体功能。此外，黄体酮还有其他应用，如大量孕激素可以对某些肿瘤起到治疗作用，比如级别较晚的孕酮受体阳性病人，孕激素有一定治疗作用。

　　所以，黄体酮的作用有很多，临床常用于保胎、调月经。黄体酮是女性体内重要的孕激素。黄体酮最主要的功能就是与女性正常的月经形成有关，怀孕后体内的孕酮水平则与妊娠过程的顺利进展有密切关系。1、在雌激素的作用下使子宫内膜增生，在黄体酮的作用下子宫内膜转为分泌期，有利于受精卵着床。如果有受精卵能够着床，则成为维持受精卵着床发育的关键条件，如果没有受精卵着床，那么黄体酮水平就会下降，使增生的子宫内膜剥脱而形成月经;2、黄体酮具有一定的升温作用，排卵后黄体酮的水平开始升高，基础体温升高0.3-0.5度;3、怀孕后的黄体酮还可以促进乳腺细胞发育，为泌乳做准备;4、黄体酮还具有促进水钠排泄的作用。

　　黄体酮即孕激素。在女性月经周期的后半期，可以促使子宫内膜的腺体生长、子宫充血、内膜增厚，为受精卵植入做好准备，亦可减少妊娠期子宫的兴奋性，抑制子宫活动、松弛平滑肌，使胚胎安全生长。孕激素与雌激素共同作用，可以促进乳腺小叶和腺体的发育，使乳房充分发育，为泌乳做准备。孕激素还可以使子宫颈口闭合，黏液减少、变稠，使精子不易穿透。同时由于大剂量的孕激素对于下丘脑的负反馈作用，可以产生抑制排卵的作用。排卵后在孕激素作用的基础上，子宫内膜继续增厚、充血、腺体增生，由增生期转为分泌期，有利于孕卵的着床和胚胎的发育。

　　通常使用孕激素治疗先兆流产的时候，孕激素可起到抑制子宫的收缩，降低子宫对催产素的敏感性，使胎儿安全生长的作用。孕激素同时可以竞争对抗醛固酮，促进钠和氯的排泄、利尿。因孕激素对正常妇女有轻度升高体温的作用，所以月经周期的黄体相基础温度比卵泡相较高。