黄疸指数偏高的孩子有哪些症状

　　听到黄疸，相信大家都不陌生了。新生儿黄疸就是很常见的一种现象，但也要我们去重视，及时发现，可以及时的治疗，治疗期间，也要注意对新生儿的护理。那么，黄疸指数偏高的孩子有哪些症状呢?还有什么是残留黄疸呢?

黄疸指数偏高的孩子有哪些症状

　　1、黄疸是新生儿期常见的一种现象。在足月产的新生儿中，其发生率约为50～75%，而在早产儿中发生率则可能更高些。据统计，90%以上的新生儿都可有不同程度的黄疸。其中大多数是无害的，是新生儿的一种生理现象，称为生理性黄疸，对于这类黄疸是不必过分紧张的。另一方面，黄疸又可能是多种疾病的一个重要的症状，严重的黄疸尚可引起胆红素脑病——核黄疸，往往造成新生儿死亡或留下终生的严重的神经系统后遗症，这类黄疸被称为病理性黄疸，对于这类黄疸不能忽视。

　　2、那么如何区别生理性与病理性黄疸?生理性黄疸一般出现在生后第2～3天，表现为轻度的皮肤黄染，呈黄红色带有光泽，进展较慢，至生后第4～6天时最为明显。但其血清胆红素的最高限值不超过每分升12毫克(早产儿不超过15毫克)，多于生后7～10天逐渐消退;一般足月儿完全消退的时间不超过2周，早产儿不超过4周。除了黄疸以外，没有贫血或肝脾肿大，新生儿的一般情况良好。而病理性黄疸的特点是：①黄疸出现较早，生后24小时内即可出现;②黄疸程度较深，呈土黄色或黄表纸色，血清胆红素浓度超过上述正常生理的最高限值;③黄疸进展迅速，一天中早午晚可见黄疸颜色有加深的表现，或黄疸迟迟不退，或有退后重现的现象;④尚有其它疾病的伴随症状。

　　3、另外需要注意的一点是,母乳也可以引起新生儿黄疸，母乳因含有使胆红素代谢发生异常的物质，故可使婴儿出现高胆红素血症及其黄疸持续时间延长，其特征是生理性黄疸持续不退，可持续1～3个月，但无其他症状，婴儿生长发育正常。如停喂母乳48小时，则血中胆红素水平便可下降，再食母乳又可回升，但不会升至以前的水平。如血中胆红素过高或黄疸较深(超过每分升20毫克时)，可停喂母乳2～4天，改用人工喂养，否则不必停止母乳喂养。

什么是残留黄疸

　　肝炎后高胆红素血症即属残留黄疸的范畴。

　　病毒性肝炎合并胆红素代谢障碍，以间接胆红素增高为主者，有肝炎后高胆红素血病和病毒性肝炎伴发高接胆红素血症。

　　肝炎后高胆红素血症者在病毒性肝炎后，出现轻度黄疸，持久不退。血胆红素以间接胆红素增高为主。此类病人的胆红素代谢障碍并非由于溶血所致，而是由于病毒性肝炎后，肝脏对间接胆红素的摄取和结合功能受损，便间接胆红素增高。肝炎后高胆红素血症，除间接胆红素增高外，其它肝功能多属正常。肝活体组织检查，肝火病变恢复，显示正常的肝组织结构。虽增加活动量，亦不引起肝炎复发，提示肝炎已愈，仅遗留有胆红素代谢障碍。不少人把它归之为病毒性肝炎后遗症。

　　肝炎后高胆红素血症的发病机制，是肝脏胆红素代谢障碍。主要是病毒性肝炎后、肝细胞微粒体内尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酰移换酶活性减低、使间接胆红素和尿嘧啶核苷葡萄醛糖醛酸结合，转变为直接胆红素的能力下降.血中间接胆红素潴积而增高。但肝脏徘泄直接胆红素的功能正常，血直接胆红素常不增加。此外。亦有可能为肝炎后，肝细胞对血中间胆红素的摄取功能障碍所致。

　　肝炎后高胆红素血症的主要临床表现，是病毒性肝炎后，出现持久不退的轻度黄疸增高为主，尿胆红素阴性。其它肝功能检查多正常。病人一般情况良好，可有疲乏无力，肝区疼痛、食欲减退、腹胀，失眠等症状。部分病人可有肝脾肿大，但无动态改变。肝脏活体组织检查，显示肝组织结构正常，无炎症及肝细胞坏死。虽增加活动量、亦不引起肝炎复发。