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产褥感染的临床表现及处理措施

2020-04-30 12:10:09出处:PCbaby作者:佚名

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  在分娩的时候一定要注意产妇的个人卫生,而且一定要预防产褥感染的风险,如果患有产褥感染是需要及时治疗的,但是刚生产完的产妇身体比较虚弱,那么产乳感染的临床表现及处理措施是什么?

产褥感染的临床表现及处理措施?

  发热、腹痛、恶露变化是产褥感染的3大主要症状,但患者发病后由于感染发生的部位不同、个体对炎症的反应程度不同,所引起的临床表现也不一样。

  1、会阴、阴道及宫颈感染

  会阴切开伤口感染时,会阴部出现疼痛、产妇活动受限。伤口局部红肿、压痛、触之有硬结、伤口有裂开并有脓性分泌物。阴道裂伤处感染多继发于阴道手术助产,阴道黏膜充血水肿,感染严重时可波及阴道旁组织,形成阴道壁粘连、瘢痕形成,严重者可出现组织坏死脱落,形成膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘。深度宫颈裂伤一旦感染,可经淋巴播散或直接蔓延,引起盆腔结缔组织炎。

  2、剖宫产后腹壁伤口感染

  常发生于手术后的4~7天,抗生素治疗无显效,体温持续不退,伤口疼痛、局部红肿或有硬结、触痛明显、伤口有渗出或脓性分泌物,严重感染者伤口全层裂开,甚至通向子宫切口。

  3、产后子宫感染

  常表现为急性子宫内膜炎和子宫肌炎。细菌从胎盘剥离面入侵,播散到子宫蜕膜层引起急性子宫内膜炎,如感染播散到深部肌层,则形成子宫肌炎。当炎症局限于子宫内膜层,局部充血水肿、内膜坏死、有大量脓性分泌物,产妇出现下腹痛,发热,体温多在38℃左右,恶露量多有臭味,子宫复旧延缓,宫底压痛。如炎症得到及时控制,坏死组织可在数天内剥脱,内膜重新修复,症状消失。反之,毒力强的病原菌(如大肠埃希杆菌)可扩散至肌层及宫旁组织,形成子宫肌炎及盆腔蜂窝织炎,严重者甚至可累及腹膜形成腹膜炎。其临床特点常为剖宫产后产妇,或有胎盘残留、或困难产钳助产者。产妇出现寒战、高热、下腹痛、恶露量可多可少、臭味可有可无,血白细胞总数明显升高,子宫复旧不良、宫底有压痛,如伴有全身中毒症状应警惕败血症的发生。

  1、中药治疗。产褥感染发生以后,女性朋友可以在老中医的指导和建议下,选择使用一些中药来进行治疗,但是中药治疗一般比较缓慢,我们需要保持足够的信心,坚持治疗,同时在服药期间,还应该避免吃一些辛辣刺激性的食物。

  2、抗生素药物。患者朋友在发生产褥感染的时候,还可以选择使用一些广谱抗生素药物来进行治疗,这种药物可以纠正患者贫血或者是电解质紊乱的现象,也可以增强患者自身的免疫力,加快康复的进程,必要时可短期加用肾上腺糖皮质激素,提高机体应激能力。

  3、手术治疗。在治疗产褥感染的过程中,如果患者的病情比较严重,还可以选择使用手术的方法来进行治疗,手术的方法可以及时的清除宫腔的残留物,在采用脓肿切开引流以后,患者最好采用半卧位等方式来进行辅助治疗。

  4、注意休息。女性朋友在治疗清洁,还需要调整自己的作息时间,早睡早起,避免熬夜,另外在饮食方面应该要以清淡的易消化的食物为主,避免吃那些油腻的难以消化的食物,注意保持外阴清洁干燥,伴有高烧的现象的患者还可以使用一些退烧的药物。

  产褥感染发生以后,建议女性朋友不要过于担心和紧张,在使用药物治疗的同时,还应该要多喝一些白开水,注意适当的休息,保持个人局部的清洁和卫生,保持外阴的清爽,必要的情况下,还可以选择一些抗生素药物来进行治疗。

产褥感染的护理

  对产褥感染的护理,如果做到细心周到,不但能让产妇妈妈们,远离很多的炎症疾病,甚至还能有效的保护产妇妈妈们的生命安全。那么,怎么护理产褥感染的产妇呢?

  1、家人们对生完宝宝以后的产妇妈妈,一定要让她们补充足够的均衡营养,并让她们有足够的睡眠时间,睡觉和休息的时候采取半卧床的姿势,这样能让恶露尽早的排出,使炎症也不容易扩散。

  2、配合好产妇们做到会阴部和阴道的干净卫生,避免引起阴道炎,还有其他炎症的发生,经常对产妇使用的脸盆,澡盆,毛巾等等消毒,倾听产妇们的倾诉,让她们保持心情愉快,避免抑郁症的发生,心理方面的安抚也是非常重要的。

  3、每天都要密切的观察产妇的体温情况,一旦发现有高热还有疼痛的现象及时去医院就医,按照医生给的治疗方案正确积极的治疗。

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