多胎妊娠怎么办

　　多胎妊娠其实在前期怀孕的时候，大家还是有很多的不便，还有就是多胎妊娠需要大家重点的关注，对于一些饮食方面，还有就是生活方面都是需要重点的注意，这对我们大家来讲好处还是比较多的，那么，多胎妊娠怎么办?

多胎妊娠怎么办?

　　经阴道B超宫颈长度和形态结构检查预测早产的发生：经阴道超声测量宫颈长度和结构重复性好、个体测量差异小、可全面观察宫颈形态，其预测早产优于生化、微生物、激素等筛查方法，国外已普遍应用于多胎妊娠宫颈机能不全的监测。在16～24周期进行预测价值较高，凡宫颈长度小于30mm者，都应引起注意，但对于干涉的宫颈长度和干涉时机尚无一致标准。Edwin(2000年)报道，双胎妊娠妇女在18～28周接受阴道超声检查预测早产，如18～20周宫颈长度<2. Ocm可预测<28周及<30周时可能会发生早产，符合率分别为97%和98%。

　　宫颈环扎术：宫颈坏扎术能有效预防宫颈机能不全病情进展，阻止早产，20世纪90年代以来，宫颈环扎术在多胎妊娠中应用显著增加。但回顾性研究显示，预防性使用宫颈环扎术并不能降低早产和围生儿发病率，为了客观评价宫颈环扎术的疗效，尚需设计科学的多中心临床对照研究，不主张预防性使用。左侧卧位休息是预防早产十分重要的方法，因为此时可增加子宫的血流及减少对宫颈的压力，减缓其容受及扩张速度。

多胎妊娠并发症

　　三胎及三胎以上妊娠的产科并发症较单胎明显增多，先兆流产，胎膜早破，早产，贫血，妊高征，先兆子痫，HELL综合征，肺水肿，肺栓塞，急性脂肪肝，胎儿发育受限，低出生体重儿，胎儿及新生儿死亡率均增多，在多胎妊娠中，早产是新生儿死亡的最重要原因。1.早产：三胎妊娠早产发生率87.8%，四胎妊娠早产发生率100%，而早产目前仍是多胎妊娠新生儿死亡的首要原因，应在孕期注意卧床休息，保胎及增加胎肺的成熟度，也可于妊娠12周施行宫颈环扎术增加内口的提托力，有助于延长孕周，减少早产。

　　2.妊高征：三胎发生率为40%，四胎为60%，且随胎儿数目增加发病率明显增加，孕期应定期检查，注意休息，可口服阿司匹林40～80mg/d，双嘧达莫150～200mg/d或中药大黄制剂，预防妊高征及血栓形成，如已发生妊高征，可按照妊高征治疗方案治疗。抑制宫缩药物的使用：目前认为有先兆早产表现者，可给予抑制宫缩药物，如静注硫酸镁，以及胃肠外应用ritodrine或其他拟交感神经能激动剂，或口服钙通道阻滞剂等，如先兆早产能及时控制，可停用，不主张预防性使用。