孕期什么时候测量骨盆大小

孕期什么时候测量骨盆大小？孕期里的检查项目是分不同时间做不同的项目检查的，所以孕期里的妈妈需要时刻注意时间和医院安排的检查项目表，提前做好预约，做好检查准备。今天小编带大家一起了解一下，孕期什么时候测量骨盆大小？

孕期什么时候测量骨盆大小

　　胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩，既与骨盆的大小有关，也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常，如径线小，胎儿虽正 常也可能难产；然而当骨盆形态异常，而各径线都足够大时，分娩不一定困难。若骨盆大小正常，而胎儿过大，胎儿与骨盆不相称时，也会发生难产。若胎儿较小，即使骨盆小一些，也能顺利分娩。骨盆有大有小，胎儿也有大有小，即便是经产妇，每次妊娠的胎儿大小也不相同。

　　因此，为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。

　　具体什么时间测量骨盆大小呢？按照卫生局的规定，骨盆测量应该有两次，第一次是在妊娠晚期28周—32周，因为这个时候胎头不是很低，也不是很脆弱，出血也比较少，所以这个时候检查也不会有什么变化了。

　　第二次是妊娠37周的时候，同时要查宫颈的情况，因为宫颈有时候已经成熟了，说明近期可能就会分娩，37周到预产期还有3周，有可能预产期之前分娩。

如果骨盆外测量发现异常，则应在临产前进行骨盆内测量，并根据胎儿及盆骨的相关数据进行评估，选择合适的分娩方式，如果胎儿与骨盆不相称，就只能进行剖腹产。

骨盆测量方法

　　骨盆测量分外测量和内测量，下面是具体测量方法：

　　骨盆外测量方法：　骨盆外测量可对骨盆大小、形态做间接判断。

　　1、髂前上棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘的距离，正常值为23～26cm.

　　2、髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25～28cm.以上两径线可间接推测骨盆入口横径长度。

　　3、骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18～20cm.此径线间接推测骨盆入口前后径的长度。

　　4、坐骨结节间径(出口横径)：取仰卧位，两腿弯曲，双手紧抱双膝，测量两侧坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8cm，此乃直接测出骨盆出口横径的长度。若此径小于或等于7cm，应测量出口后矢状径。

　　5、出口后矢状径：检查者将戴有指套的右手食指伸入孕妇肛门后向骶骨方向，拇指置于孕妇体外骶尾部，两指共同找到骶尾尖端，将尺放于坐骨结节径线上，用汤姆斯出口测量器一端放于坐骨结节间径的中点，另一端放于骶骨尖端处，测量器刻度标出的数字即为出口后矢状径长度，正常值为8～9cm.出口后 矢状径与坐骨结节间径之和大于15cm时，表明骨盆出口无明显狭窄。

　　6、耻骨弓角度：将双手的拇指指尖斜着对拢，置于耻骨联合下缘，左右拇指平放在耻骨降支上，测量两拇指间的角度即为耻骨弓角度。正常值为900，小于800为不正常。此角度可反映骨盆出口横径宽度。

　　骨盆内测量方法：

　　1. 对角径(diagonal conjugate,Dc或称骶耻内径) 为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离， 正常值为12.5～13cm，此值减去1.5～2cm ，即为骨盆入口前后径的长度，又称真结 合径(conjugate vera),方法是：检查 者伸入阴道的中指尖触骶岬上缘中点，示指上缘紧贴耻骨联合下缘，以另一手示指正确标记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖至此接触点间的距离，即为对角径。

　　2. 坐骨棘间径(bi-ischial diameter,BD) 测量两坐骨棘间的距离，正常值约为10cm。测量方法是一手示指、中指放入阴道内，分别触及两侧坐骨棘，估计其间距离。

　　3. 坐骨切迹(incisura ischiadica)宽度 代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。将阴道内的示指置于韧带上移动。能容纳3横指(5.5～5.6cm)为正常，否则属中指骨盆狭窄。

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