不孕不育要检查什么

　　怀孕是夫妻两个人的事情，因此男女双方都有可能是不孕不育的症结所在。那么，不孕不育要检查什么呢?精液常规检查、相关妇科检查、内分泌检查、遗传学检查等都是确诊不孕不育的有效方法。

不孕不育的检查项目

　　1、患有不孕不育的男性需要做以下检查。

　　(1)体格检查：一般检查包括体型、毛发分布及第二性征等。神经系统检查包括视野、嗅觉、肛门括约肌张力、会阴部感觉等。生殖系统检查包括阴茎、尿道外口、海绵体、前列腺、睾丸、附睾、输精管和精索静脉等。

　　(2)精液检查：一般采用手淫法取精，可了解精液的颜色、精液量、精液酸碱度、精液黏稠度、精子总数、精子密度、精子形态及精子活力等。精液常规检查是最常采用的检查项目。

　　(3)免疫学检查：主要包括血液和精液中的抗精子抗体检查等。

　　(4)内分泌检查：包括血液中的睾酮、促卵泡激素、黄体生成素、泌乳素及雌二醇等。

　　此外，必要时要做细菌学检查、泌尿生殖系统的超声检查、X 线检查、染色体检查和睾丸细胞学检查等。

　　2、不孕的女性体检一般包括体格检查和妇科检查两项。

　　(1)体格检查：检查全身发育、营养状况;第二性征发育情况，包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、有无男性化现象;挤压乳腺有无溢乳;甲状腺有无肿大等。查看有无因垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。

　　(2)妇科检查：检查外生殖器发育情况，有无畸形和炎症;阴道口是否存在狭小或特异敏感情况等;阴道深度及松紧，有无阴道闭锁，黏膜色泽是否正常，测定阴道分泌物pH值;有无子宫狭小、炎症、糜烂，必要时做涂片检查有关病菌或做淋菌、支原体、衣原体培养;检查子宫发育情况，看有无增大变硬、压痛;直肠子宫陷凹及宫骶韧带处有无触及结节或瘢痕性增厚，子宫颈向前提托有无疼痛;探测子宫腔深度、弯曲方向，子宫壁是否光滑，子宫颈与子宫体比例，是否存在子宫畸形等。

　　值得注意的是，女性在进行妇科体检时，不可在月经来潮期间到医院检查。这是因为，此时宫颈口张开，容易感染，而且医生在进行双合诊(手诊)时，还可能使经血及其中的子宫内膜碎片倒流入输卵管甚至盆腔，而发生子宫内膜异位症。另外，出血时也不便于取白带和宫颈分泌物检验。

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