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内分泌检查是什么

90%以上的女性都有过内分泌失调的状况,像脸上长斑、白带异常月经不调等。事实上,内分泌失调是女性性激素紊乱,通常检查内分泌就是通过血液检查女性性激素分泌是否处于相对正常的水平。

内分泌专家介绍,性激素水平受下丘脑、垂体和卵巢的影响,下丘脑是“最高司令部”,它释放一定量的激素(如产生性腺素释放激素),对下级(垂体)发出指令,垂体也会发出信号,调节下级腺体。对于卵巢来说,这信号就是垂体分泌的促卵泡激素和黄体生成素,在哺乳期还会产生催乳素。因此,内分泌检查实际上就是看这些激素(包括黄体生成素、促卵泡素、催乳素、黄体脂酮素和雌激素)水平分泌是否正常。

在女性内分泌检验单中,有LH(黄体生成素)、FSH(促卵泡激素)、PRL(催乳素)、PROG(黄体脂酮素)、E2(雌激素)这几项指标。黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵,检测值过高,可能停经或不孕症;催乳素过高,可能是脑垂体肿瘤和甲状腺低下;黄体脂酮素过低,则表明垂体和卵巢功能低下,无月经或排卵、妊娠异常;卵巢瘤或妊娠都可能表现为雌激素水平过高,如果偏低,则可能是发育不良、脑下腺低能症和卵巢衰竭引起。

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内分泌检查的最佳时间

检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。

之所以选择在月经第3-5天做性激素六项检查,是因为这时的激素水平是基础卵泡期,而月经第二天检查有所不妥,是由于有许多女性在月经第1-2天只有少量的阴道出血,这说明黄体期的激素水平没有明显下降,误差很大,而月经第3-5天是稳定的;不会有误差。

性激素六项的临床意义是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH),黄体生成激素(LH),雌二醇(E2),孕酮(P),睾酮(T),催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了。

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内分泌检查需要空腹吗

内分泌孕激素六项检查时最好是空腹。检查的项目不同,注意事项也不同,其中检查泌乳素应该空腹,在早上9点钟左右抽取血清为好。一般上午去下午基本上结果就会出来的了(不过出结果,各医院可能有不同),然后根据这个具体的检查结果来调理月经的。

空腹的原因:

一、避免饮食等因素对血液内一些成分的影响。因为食物是由胃肠道吸收进入血液,再由血液运送到全身的,因此,会使血液中某些成分的浓度增高,影响检查结果的准确性。

二、进食后,各种经消化后的食物乳糜微粒,被非常快地吸收到血液中,使血液显得浑浊,通常称为“脂肪血”,使检查者无法观察清楚。

三、清晨情绪比有些稳定,机体处于基础代谢状态,所得结果,能比有些真实地反映实际情况。

内分泌六项检查的方法。该检查是血清检查,一般在月经周期的第三天检查为好。如果是因为闭经,可以随时检查;倘若是时间方面的特殊情况,也可以随时检查,但必须注明具体时间,比如是月经周期的具体时间。因为在月经周期中有卵泡期排卵期黄体期、绝经期四种类型,而这些类型的正常值是不一样的。不说明月经周期的具体时间,是没有办法判断正常与否的。

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内分泌检查的注意事项

内分泌六项是一种血清检查,由于月经周期中有卵泡期排卵期黄体期和绝经期这几种类型的时期,不同的时期内分泌的指标是不一样的,所以确定抽血检查的时间很有必要。

内分泌六项检查是女性比较常见的一种检查,主要的目的就是通过检测女性血清中的6项指标,来准确地了解女性患者的内分泌情况,通过指标是否正常,进一步判断出女性卵巢、脑垂体、下丘脑等内分泌器官是否正常,以便于医生做出准确的诊断,便于后续治疗。

在检查时,对于这六项指标,可以单项检查,也可以全部检查,首次检查,医生会建议六项均查。

大部分项目检查一般需要抽取2毫升的静脉血清,检查黄体生成素指标时,需要在1小时内采集3至4次血样标本,然后进行混合测定,患者不要感觉到麻烦。检查泌乳素指标时,应当空腹,在早9点左右抽血检查。

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房思炼 中山大学附属第六医院 口腔科 副主任医师

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