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风疹怎么治疗

风疹病毒蠢蠢欲动,它会伴随人的咳嗽和喷嚏而漂浮在空气中。抵抗力较弱的人吸入风疹病毒后,经过2~3周的潜伏期,便开始出现症状。那么,风疹的治疗方法有哪些?

1.一般疗法 风疹患者一般症状轻微,不需要特殊治疗。症状较显著者,应卧床休息,流质或半流质饮食。对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。

2.并发症治疗 脑炎高热、嗜睡、昏迷、惊厥者,应按流行性乙型脑炎的原则治疗。出血倾向严重者,可用肾上腺皮质激素治疗,必要时输新鲜全血。

3.先天性风疹 自幼即应有良好的护理、教养,医护人员应与病儿父母、托儿所保育员、学校教师密切配合,共同观察病儿生长发育情况,测听力,矫治畸形,必要时采用手术治疗青光眼、白内障、先天性心脏病等。帮助学习生活知识,培养劳动能力,以便使其克服先天缺陷。

4.药物治疗 除对症治疗外,干扰素、利巴韦林等似有助于减轻病情。

5.对症处理 隔离病人,卧床休息,多饮水,适当给予退热剂;头痛、关节炎、肌痛则需用止痛药。外用炉甘石洗剂。重症病人可注射丙种球蛋白或成人血清(20~40ml)或减毒活疫苗。孕妇预防风疹至为重要,如接触风疹患者后应即时注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。妊娠早期患者最好终止妊娠或人工流产,以防发生胎儿先天性风疹综合征。我国已有不少地区将儿童及育龄妇女列为免疫保护人群,开展有计划的免疫接种。在我国已制成减毒风疹活疫苗,在全国推广应用,免疫血清抗体阴转率可达95%。有资料表明,未使用国产风疹疫苗以前上海市每年发病在万例以上,近年来发病数字已减为数10例。

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风疹的症状

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性传染病,以低热、全身皮疹为特征,常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。由于全身症状轻,病程短,往往认为本病无关紧要,但是近年来在风疹暴发流行中,重症病例屡有报道。如果妊娠早期妇女感染风疹,将会严重损害胎儿,引起先天性风疹综合征(congenital rubella syndrome,CRS)。中医学称本病为风疹、风痧、隐疹。认为系感受风热时邪,发于肤表所致。

潜伏期16~21天,平均18天,学龄前儿童和青少年感染风疹病毒后常有发热、头痛、咽痛、流涕等轻微前驱症状和枕骨下、耳后、颈部淋巴结肿大,约1~2天从面颈部开始出现淡红色斑疹、斑丘疹,24h内蔓延躯干、四肢。皮疹特点是历时短、消失快。躯干部皮疹可融合,四肢皮疹散在不融合。一般第3天皮疹迅速消退,不留痕迹,有时可有轻度脱屑。软腭可见针头大小的红色瘀点,皮疹一出现前驱症即消失,但淋巴结肿大持续时间长,伴触痛,但不化脓。风疹是良性传染病,一般预后良好。并发症少见,有时可并发气管炎、中耳炎、关节痛、紫癜等。孕妇在早期妊娠(4个月内)如患风疹后可致流产早产、死产及胎儿畸形(先天性风疹综合征)(表1)。

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风疹和荨麻疹的区别

患了荨麻疹还是风疹一定要分清楚,别把风疹当荨麻疹治。一般大风都会带来冷空气,而冷空气不但会得荨麻疹,也会得风疹,治疗荨麻疹首先要做好确诊,那么,荨麻疹和风疹有哪些不同呢?

这两种疾病一个是由于病毒感染引起的,一个是由于过敏原诱发的,不过,每当出现降温和大风天气的时候,它们就会爆发的非常明显。

风疹:是一种病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于冬春季节,传染性很强,一般通过空气飞沫传播。疹在冬季最为多见。大风降温之后,就开始感觉有发热、咳嗽等上呼吸道感染的症状,后来发展为全身皮疹,瘙痒难忍。

荨麻疹:是一种过敏性皮肤病,一般也多见于秋冬季等大风的天气。风带来的过敏原极易引起发病,同时,常见的一些食物也会引起发病。发病时,在皮肤表面会突起很多像被蚊虫叮咬的大包,由少到多,成片出现,一般一小时内会自动消退。

看来,这两种疾病的发生虽然那没有跟大风有直接关系,不过也是有着必然的联系,而且它们的危害性还是很大的。尤其是风疹,它对于胎儿和孩子地影响尤为重大。荨麻疹,虽然在发病时一般只是皮肤上起包,不过也有可能在内脏中引起反应,比如腹痛、腹泻等。严重的急性秋季荨麻疹还可以发生在喉头,造成喉头水肿,影响呼吸道的畅通,容易造成呼吸障碍,缺氧综合症等一系列缺氧常见的症状,会严重影响脏器的功能,而导致更严重的并发症。

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感染风疹怎么办

孕妇感染风疹病毒后,一部分人症状较轻微,但也有一些孕妇会出现典型症状。怀孕3个月以内的孕妇感染风疹病毒后,风疹病毒可通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿畸形

而且孕妇感染风疹病毒的时间越早,致畸的可能性越大。血清学研究表明,感染过风疹病毒的育龄妇女即使再被感染,怀孕后也不会对胎儿造成危害。但是约有10%的育龄妇女属于风疹易感者,她们在怀孕的头3个月内如果是初次感染风疹病毒,胎儿致畸率高达80%以上。

这是因为孕育3个有以内的胎儿尚不具备合成干扰素的能力,难以抵制风疹病毒的感染,以致风疹病毒大量繁殖,阻滞细胞分裂,妨碍组织的分化,从而形成畸形,如免唇、腭裂、小头、白内障、先天性聋哑、骨发育障碍等。预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的接触,不要与风疹病人面对面地谈话。孕妇应尽量避免去公共场所。如果孕妇接触了风疹患者,5天内应注射大剂量的胎盘球蛋白,进行被动免疫。如果孕妇在妊娠头3个月内确诊患了风疹,则需要考虑进行人工流产。风疹初愈的育龄妇女6个月内最好不要怀孕。

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相关专家解答

我家宝宝刚满一岁脸上长了红色斑点还发低烧,请问是不是风疹?长风疹有什么症状?长了风疹应该怎么办?

很多疾病都有发热和出疹的临床表现,简单的症状描述无法做出准确的诊断。风疹的具体临床表现,可以在网上通过搜索百科知识获取。

陶黎纳 上海市疾病预防控制中心 免疫规划科 主管医师

我姑娘20个月了,今早起来发现嘴里,有很多小白泡,像是溃疡似的,昨天打的风疹预防针,能是过敏吗?如果不是过敏,那是什么病啊,怎么治疗?

你宝宝应该是患了鹅口疮,如果患有鹅口疮,轻者口腔布满白屑,一般没有伴随症状;严重者会在口腔粘膜表面形成白色斑膜,并伴有灼热和干燥的感觉,部分患儿伴有低烧的症状,甚至有可能造成吞咽和呼吸困难。患有此病的孩子经常哭闹不安,吃东西或者喝水时会有刺痛感,所以孩子经常不愿意吃奶。  

Shelly 太平洋亲子网 育儿频道 资深编辑

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