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第4次产检项目及时间表

【检查时间】:怀孕24周怀孕6个月孕中期

【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规。

【温馨提示】:孕24周产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。

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第4次产检项目解读

检查项目 项目阐述 项目指标
体重 孕期体重控制很重要,关系到孕期高血压、糖尿病,还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。 计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150,乘以0.9即为本人的标准体重(千克)。
血压 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。 ≥140/90mmHg为高血压。
产科检查 了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常,对分娩请康提早做估计。  
宫高 判断子宫大小的数据之一,有助于动态观察胎儿生长发育状况,估计胎儿体重,及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。 正常值29.8—34.5cm
孕期咨询 可以向医生咨询任何孕期相关问题。  
血常规检查 血常规正常值主要是判断准妈妈是否贫血,其判断标准在国内和国外是有区别的。 正常值是100g/L
糖耐量筛查 用以确诊有无妊娠合并糖尿病 ≥7.8mmol/L为糖筛查异常
全血细胞计数 诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。  
抗体筛查(如需要)    
静脉抽血 抽血做唐氏症筛检,胎儿颈部透明带大于3.0mm,抽血结果几率大于1/270者,有唐氏症儿的可能性。 几率≤1/270
多普勒听胎心 能检测到胎儿的心跳,用耳机接收胎心音。  
尿检 有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应,比重、透明度等14项。  

重点项目解读:

糖耐量筛查:怀孕24—28周进行糖耐量筛查,糖耐量检查的时候需要服75克葡萄糖,在服葡萄糖之前要做一个空腹血糖。然后服75克葡萄糖,在服糖之后一、二小时整的时候抽两次血,总共抽3次血。如果两项异常,就是妊娠糖尿病了。别担心,大多数患有妊娠期糖尿病的女性都能生出正常、健康的宝宝。但为了安全起见,你最好要遵照医生在孕期给你规定的特别饮食方式来安排膳食。

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第4次产检注意事项

孕妇要做第四次产检和妊娠糖尿病筛检。在孕中期做系统筛查时,也可以选择三维B超。三维B超可以让准妈妈们看到的是胎儿的立体图像,胎儿的前后、左右、上下都可以看到,更加全面、真实且清晰。

【问】:孕24周需要做什么产检项目?

【答】:第四次产检,大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,此时准妈妈不需要禁食。

【问】:糖耐量测试之前要注意什么?

【答】:妊娠糖尿病对胎儿有多种危害,一定要认真进行糖耐量检查。检查前一天最好吃清淡素食,可以吃个清炒苦瓜,晚上8点以后不要进食,水也少喝。巧克力、可乐、荔枝、甘蔗等含糖食品最好也别吃了,这样才能保证有准确结果。

【问】:孕24周羊水正常值是多少呢?

【答】:羊水指数是以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。怀孕24周羊水正常值范围应是:5—18mm。

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相关专家解答

我怀孕24周了,怀孕24周胎儿的正常指标是多少,如果脐带绕颈怎么办?

你好!孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50腹围的平均值为18.74士2.23股骨长为4.36士0.51;另外,脐带绕颈情况是要看脐带绕颈的严重程度,一般轻微的不需要过多担心,并且也会随着孕周数的变化而变化的。

李凤娟 深圳和美妇儿科医院 妇产科 主任医师

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