小儿脾破裂并发症观察
收藏小儿脾破裂是有一定的并发症,不过不是每个人都有并发症的,那么小儿脾破裂并发症的观察是什么呢?
小儿脾破裂并发症的观察与非手术疗法,包括绝对卧床,禁食胃肠减压,给镇静剂使患儿安睡,保持静脉开放,输液维持营养并给止血剂及抗生素。输血要根据血红蛋白水平,一般保持在90~120g/L。24h后精神正常,食欲良好,腹部压痛减轻,无腹胀,可进流食以后半流。应严格卧床1周,腹部体征消失,血象正常后,方可恢复饮食与活动。观察期间应每小时测量血压,每6小时查血红蛋白,直至平稳48h。随时出现血压下降,立刻快速输液、输血60ml/kg,,不能恢复稳定,即时准备手术。
因延迟性脾破裂从外伤到出血的时间长短不一,一般认为80%以上在2周内,个别病例长达数月至数年,因此易造成误诊误治,危及患儿生命,其病死率高于一般的脾破裂,提高诊断本病的关键在于提高对本病的认识和警惕性。
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