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妊娠期糖尿病怎么办

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妊娠期糖尿病患者多数在产后能恢复正常糖代谢功能,但将来患糖尿病的风险会大大增加。妊娠期糖尿病最好在早期采取措施进行治疗。由于怀孕,妊娠期糖尿病的治疗一般先考虑饮食治疗,若病情无法控制才考虑使用胰岛素药物治疗。

1、饮食治疗:

是糖尿病的一项基础治疗,不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症,是否在用胰岛素治疗都应严格执行和长期坚持饮食控制。多吃粗粮、膳食纤维,补充蛋白质等。但要注意,应该避免过分控制饮食,否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。

2、药物治疗:

有些孕妇即使调整了饮食习惯也无法控制糖尿病,当饮食控制失效时,最好应用胰岛素以控制血糖水平早孕后胰岛素的用量进行性增加。妊娠不同时期机体对胰岛素需求不同,妊娠32~36周胰岛素用量达最高峰,妊娠36周后胰岛素用量稍下降,特别在夜间。

3、孕期母儿监护

若患了妊娠期糖尿病,在整个怀孕期间无论病情是否严重,都应在医生监督下严格控制饮食并定期检查身体,密切监测血糖变化,及时调整胰岛素的用量,才能避免疾病恶化,造成严重后果。孕早期每周检查一次,直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次,除调整胰岛素用量外,还应同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次,除了注意孕妇的情况外,还应密切关注胎儿的发育,胎盘功能等,必要时住院。

若孕妇妊娠期糖尿病程度较轻,用药后获得控制,情况稳定,胎盘功能良好胎儿不过大,则可妊娠至足月,经阴道分娩糖尿病患者决定引产或经阴道分娩者,当产程达12小时应结束分娩,除非确定在其后4小时内能经阴道分娩因为产程超过16小时,孕妇的糖尿病就难于控制,有发生酮症酸中毒的可能分娩过程中要密切观察胎儿情况,必要时宜采用剖宫产结束分娩。

4、分娩处理

(1)分娩时机

首先要确定适当的分娩时机,对于妊娠期糖尿病的孕妇,原则上应该通过方法尽量推迟终止妊娠的时间。血糖控制良好,孕晚期无合并症,胎儿宫内状况良好,应等待至妊娠38~39周终止妊娠。如果血糖控制不满意,并且有其他的并发症出现,经过及早抽取羊水,了解胎肺成熟情况,促胎儿肺成熟,胎肺成熟后应立即终止妊娠。

(2)分娩方式

妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征,有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者,应行剖宫产。有大于10年的糖尿病病史,同时伴随有不良妊娠史的孕妇应该放宽剖宫产指征。

(3)分娩期处理

一般要注意休息,给予适当的饮食,并且密切关注血糖、尿糖及酮体变化,及时调整胰岛素用量,加强胎儿监护。对于经阴道分娩的孕妇,应严格控制产时血糖水平,临产后仍采用糖尿病饮食。产程应在12小时内。剖宫产孕妇应在手术前一日停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素,手术日停止皮下注射胰岛素。术后每2~4小时测一次血糖,直到饮食恢复。

妊娠期糖尿病的治疗

网友问答

得了妊娠期糖尿病怎么办?

得了妊娠期糖尿病也不要过分担心,拥有一个愉快的心情才能生一个健康的宝宝。如果检测出是轻度妊娠期糖尿病患者可以先进行控糖治疗,观察效果,但要是重度妊娠期糖尿病患者就需要注射胰岛素进行治疗了,再严重的孕妇可能需要住院观察治疗。这么看来严格控制血糖是每一个准妈妈都应该做到的,建议你们下载一个叫Life Ofmom的APP,到时候可以把测完的血糖数值记录在上面,里面还有数据分析,到时候方便对比查看。

mb49333053   

妊娠期患糖尿病怎么办?会影响胎儿生长发育吗?

宝妈您好!妊娠糖尿病一般是发生在怀孕期间的妈妈身上的,所以宝妈的产后血压高应该不是妊娠糖尿病引起的哦!产后高血压是妊娠高血压的一种,很大程度上是由于宝妈产后疲劳,睡眠不足引起的,宝妈也应该引起重视!

优秀好军嫂   

妊娠期糖尿病导致胎儿孕周大的,怎么办

巨大胎儿发生率高达25%~42%。其原因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯干过度发育;胎儿生长受限(FGR)发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后;易发生早产。

玉妹儿111   

28周+查出患有妊娠期糖尿病,怎么办?

最好的办法还是要从身体调理根本上根治。首先饮食要控制好,少吃糖分含量高的食物,例如要控制米、面、薯类食物的进食,也要少吃盐,饮食清淡健康,但是蛋白质食物还是要保证有一定量的摄入,要多吃一些豆制品。保证脂肪适量地供给。多吃蔬菜补充维生素,牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。多休息。保持健康的饮食和生活习惯,提高抵抗力和免疫力,对孕妇对胎儿都是最好的。

Angle静萱   

孕36周,有妊娠期糖尿病,应该怎么办嘛

母体高血糖环境可能导致胎儿高胰岛素水平,出生后容易导致低血糖,拮抗肺表面活性物质合成及释放,使胎儿肺成熟延迟;可能导致巨大儿;孕早期高血糖抑制胚胎发育,糖尿病合并微血管病变者,胎盘血管异常,影响胎儿发育,导致FGR;孕晚期、产时易出现胎儿窘迫;易流产或早产;胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇。

08尧尧   

妊娠期糖尿病的发生是什么原因?怎么办?

妊娠期的糖尿病和很多因素相关,如遗传因素、运动、饮食等,妊娠期的糖尿病并不是和吃糖直接有关,而是能量过剩有关系,不管是主食,还是水果或者零食,吃得过多都可能导致能量过剩。

叮咚的爷爷   

妊娠期糖尿病怎么办?可以吃什么治疗?

你好。妊娠糖尿病首先要确定是到什么样的程度了,如果病情过于严重,通过食物治疗控制是很难见效的,还是要通过注射胰岛素进行控制。不过在饮食上还是要注意充足、清淡、均衡,要避免高糖、高盐、高脂肪、高淀粉的饮食模式。

miujin   

如果是双胞胎的话得了妊娠期糖尿病怎么办啊?

你好。如果,糖控制不满意,伴血管病变、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫,建议及时终止妊娠。但如果血糖控制良好,胎儿宫内状况良好,应等待至妊娠38~39周终止妊娠。在饮食上建议均衡、充足,对于糖、盐、脂肪、淀粉含量多的食物,要减少食用。

miujin   

发现妊娠期糖尿病怎么办?好害怕啊。

你好,建议这位妈妈放松心情,及时治疗控制血糖大多数孕妇都可以继续妊姃,并在分娩后恢复正常血糖,一般治疗有以下几种:1、饮食治疗,建议少食多餐,限制每日的总热量;2、适量的运动;3、对于饮食和运动控制不佳者,一般需注射胰岛素治疗。

xiaenlan   

妊娠期糖尿病怎么办才好?

你好,建议这位妈妈放松心情,及时治疗控制血糖大多数孕妇都可以继续妊姃,并在分娩后恢复正常血糖,一般治疗有以下几种:1、饮食治疗,建议少食多餐,限制每日的总热量;2、适量的运动;3、对于饮食和运动控制不佳者,一般需注射胰岛素治疗。

xiaenlan   

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