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输卵管结核的诊断

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输卵管结核的症状首要表现为不孕,其次可见月经失调、下腹疼痛、发热以及盗汗等全身症状,在诊断上需要根据症状来针对性地进行,输卵管结核的诊断依据和方法有哪些呢?

一、输卵管结核的诊断依据:

1、原发性不孕,月经稀少或闭经。

2、有低热、盗汗,盆腔炎或腹水。

3、慢性盆腔炎久治不愈。

4、有结核接触史或曾患有肺结核、肠结核等。

5、体检:下腹部柔韧感,有压痛,双侧输卵管增粗,变硬呈索状,亦可触及囊状包块,多与子宫粘连,说明有积液的形成。

6、子宫内膜的病理检查:经前2-3天做诊断性刮宫,发现典型的病理表现可以确诊。

7、子宫输卵管碘油造影见输卵管呈典型的串珠样,管腔狭窄、僵直。

8、阴道后穹隆空刺,为草黄色渗出液,涂片或培养发现结核杆菌可以确诊。

二、输卵管结核的鉴别诊断:应注意与一些相似的妇科疾病鉴别,如非特异性输卵管卵巢炎、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等。详细询问家族史及既往史,38%病人既往有其他系统结核病史,20%病人有家族结核病史,故未婚女青年有盆腔炎,已婚妇女有原发性不育伴月经稀少或闭经、子宫异常出血,下腹隐痛,腰疼,慢性盆腔炎久治不愈者,可结合试验室检查,对诊断本症有帮助。具体分类:

1、渗出型输卵管结核:直径较大,可达10-15cm,内含干酪样物质。其表面部分粘连或很少粘连,如发生继发感染则腹痛较剧,输卵管内容物类似脓液。

2、增殖粘连型输卵管结核:较多见,输卵管稍增粗,管壁肥厚,表面呈现多数粟粒样结核病灶。

网友问答

输卵管通而不畅怎么治疗呢?

第一、是宫腔灌注,在月经干净后,从宫颈向宫腔内打水,里面含有消炎和促进粘连分离的药物,如庆大霉素、糜蛋白酶或者地塞米松进行消炎化粘连来疏通输卵管腔。 第二、是在DSA下行cook导丝经宫颈行输卵管插管疏通。 第三、是中药灌肠,月经干净后,通过在直肠内灌注活血化瘀的中药,通过中药扩散活血化瘀作用使输卵管及周围的炎症粘连吸收,促进疏通。 第四、也是最精确的,就是通过宫腹腔镜联合,对输卵管周围的粘连分离并在宫腔镜下行输卵管插管进行疏通,注美兰,是诊断的金标准,并且有确切冶疗作用。

桂魄   

大龄多囊还有输卵管不通,要怎么调理比较好?

我和你的问题一模一样,备孕这条路说出来都是苦,我和你说吧。首先是接受医生的治疗,另外我还吃益生谷的孕养产品,把这个当做辅助作用的,调理多囊卵巢综合症和疏通输卵管真的很厉害,效果可谓是杠杠的!我持续吃了三个月左右吧,就顺利怀上了,现在已经八个月了。

mb51517383   

女人输卵管积水可以治的好吗

女性发生输卵管积水时,有的是可以治愈的。比如女性患有输卵管伞端的积水,通常情况下可以引起输卵管的不通或者是通而不畅。这时可以做腹腔镜下的输卵管伞端成形手术,帮助恢复原来的形态,恢复拾卵的功能,输卵管积水就治愈了。有一些女性,输卵管的积水不是发生在输卵管的远端,而是发生在输卵管的近端,并且合并有子宫内膜异位症或者是其他的病变,引起输卵管走形以及输卵管壁厚度的改变,这种情况是很难治愈的。出现这种情况时,积水还可以影响受精卵的正常着床,积水可以流入宫腔内影响受精卵。发生输卵管近端的积水,可以做输卵管的结扎手术,手术之后进行辅助生育技术,帮助女性怀孕。

伴你健康成长   

输卵管堵塞怎么办呀?北京华博医院好吗?

1、药物治疗。 引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症,因此大多采用药物尤其是中医中药调经通卵方治疗,疗效极佳。 2、手术治疗。 (1)输卵管通液术:从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2%普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日 1次,至排卵期前停止治疗。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。 (2)常规手术治疗:对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。

卡鱼儿   

妇炎丸对输卵管积水有用吗?

妇炎丸可以用来治疗输卵管积水,治疗效果很不错的。之前闺蜜手术后复发就是用它调理好起来的

mb50632131   

女性不孕输卵管堵塞怎么治疗啊?

你好,首先需要明确输卵管堵塞的具体部位和具体的堵塞程度,根据患者具体的情况,可以采用通水和宫腔内注射药物的方法进行治疗,这样才能有效的恢复女性的生育能力。当出现输卵管堵塞,而且症状比较轻的话,可以不用采用手术的方法进行治疗,可以使用中药来有效的治疗。

liuhuarong1985   

输卵管堵塞用什么方法能打通?

输卵管要想彻底打通一方面可以用做手术一方面也可以选择对症的药物来针对性做治疗,用药上输卵管堵塞可以用妇炎丸进行调理。治疗期间做好必要的饮食卫生护理。平时要注意适量的运动、劳逸结合

mb50632131   

造影后的印象是双侧输卵管堵塞(左侧峡部近段,右侧壶腹部近端)六年前得过结核性腹膜炎。请问我的情况还

若已经明确堵塞则需要及早做手术治疗,一般需要做手术才可输通,手术方式最好做宫腹腔镜联合手术治疗,手术输通成功率是较高的。

miujin   

我2007年得过结核病现在做造影说输卵管伞端积水粘连 医生建议我做宫腔境 治预的可能有多大

既然随诊医师建议做手术,希望你积极配合医师的治疗。然后治愈的几率,要根据实际情况来推断。

zuowenli668   

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