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慢性盆腔炎

什么是慢性盆腔炎?若盆腔炎性疾病未得到及时正确的诊断或治疗,可能会发生盆腔炎性疾病后遗症,即慢性盆腔炎。主要病理改变为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成,导致:①输卵管阻塞、增粗;②输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块;③若输卵管伞端闭锁、被浆液性渗出物代替形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;④盆腔结缔组织表现为主、骶韧带增生、变厚,若病变广泛,可使子宫固定。临床表现为:

1、不孕:输卵管粘连阻塞可致不孕。

2、异位妊娠盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常女性的8-10倍。

3、慢性盆腔痛:炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔底充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。

4、盆腔炎性疾病反复发作:由于盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏,局部防御功能减退,若患者仍处于同样的高危因素,可造成再次感染导致盆腔炎性疾病反复发作。有盆腔炎性疾病病史者,约25%将再次发作。

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慢性盆腔炎的治疗

慢性盆腔炎需根据不同情况选择治疗方案。不孕者需要借助辅助生殖技术帮助受孕。对慢性盆腔痛,目前尚无有效的治疗方法,对症处理或给予中药、理疗等综合治疗,治疗前需排除子宫内膜异位症等其他引起盆腔痛的疾病。盆腔炎性疾病反复发作者,抗生素药物治疗的基础上可根据具体情况,选择手术治疗。输卵管积水者需行手术治疗。

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盆腔炎会导致不孕吗

慢性盆腔炎则多为盆腔炎性疾病长期拖延不治所致。慢性盆腔炎治疗进程缓慢,严重者可造成不孕。盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%-30%。

对于不孕患者,多需要辅助生育技术协助受孕。

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