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先天性心脏病检查

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确定是否患有先天性心脏病可根据病史、症状、体征和一些特殊检查来综合判断。

1、病史

(1)母亲的妊娠史:妊娠最初3个月有无病毒感染,放射线接触,服药史,糖尿病史,营养障碍,环境与遗传因素等。

(2)常见的症状:呼吸急促,青紫,尤其注意青紫出现时的年龄、时间,与哭叫、运动等有无关系,是阵发性的还是持续性的。

心力衰竭症状:心率增快(可达180次/分),呼吸急促(50次/分-100次/分),烦躁不安,吃奶时因呼吸困难和哮喘样发作而停顿等。反覆发作或迁延不愈的上呼吸道感染,面色苍白、哭声低、呻吟、声音嘶哑等,也提示有先天性心脏病的可能。

(3)发育情况:先天性心脏病患儿往往营养不良,躯体瘦小,体重不增,发育迟缓等,并可有蹲踞现象。

2、体格检查

如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音, 心音低钝,心脏增大,心律失常,肝大时,应进一步检查排除先天性心脏病。

3、特殊检查

(1)X线检查:可有肺纹理增加或减少、心脏增大。但是肺纹理正常,心脏大小正常,并不能排除先天性心脏病。

(2)超声检查:对心脏各腔室和血管大小进行定量测定, 用以诊断心脏解剖上的异常及其严重程度,是目前最常用的先天性心脏病的诊断方法之一。

(3)心电图检查:能反映心脏位置、心房、心室有无肥厚及心脏传导系统的情况。

(4)心脏导管检查:是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法之一。通过导管检查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和压力变化,明确有无分流及分流的部位。

(5)心血管造影:通过导管检查仍不能明确诊断而又需考虑手术治疗的患者,可作心血管造影。将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下,迅速地注入心脏或大血管,同时进行连续快速摄片,或拍摄电影,观察造影剂所示心房、心室及大血管的形态、大小、位置以及有无异常通道或狭窄、闭锁不全等。

(6)色素稀释曲线测定:将各种染料(如伊文思蓝、美蓝等),通过心导管注入循环系统的不同部位,然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化,根据此曲线的变化可判断分流的方向和位置,进一步计算出心排血量和肺血容量等。根据以上的病史、体检及特殊检查得出的阳性体征,加以综合分析判断,以明确先天性心脏病的诊断。

网友问答

NT值偏高,是不是会患上先天性心脏病?

先天性心脏病:NT值偏高,先考虑胎儿是否有先天性心脏病。1/3的先天性心脏病会合并染色体异常,1/3染色体异常会合并先天性疾病。因此NT值大小与先天性心脏病高度相关。

邱伟修   

先天性心脏病有哪些种呢?要怎么治疗

先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常见的心脏病。先天性心脏病的一般是手术治疗,一般可在4~5岁做手术,如果情况严重者应提前手术。手术前的内科治疗主要是避免剧烈活动,预防或治疗感染,如有心力衰竭应积极治疗。如果治疗情况好的话,是可以治愈的。祝早日康复!

AmyloveMCX   

先天性心脏病是什么病症?要如何治疗

先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常见的心脏病。先天性心脏病的一般是手术治疗,一般可在4~5岁做手术,如果情况严重者应提前手术。手术前的内科治疗主要是避免剧烈活动,预防或治疗感染,如有心力衰竭应积极治疗。如果治疗情况好的话,是可以治愈的。祝早日康复!

满麻麻I050214   

除了有先天性心脏病的孕妇 要在24--28周进行胎儿超声心动图检查外,还有哪些人需要呢?

除了有先天性心脏病史者外,以下人要做胎儿超声心动图检查:1.母体患糖尿病、结缔组织疾病;2.妊娠母体接触过特殊药物或受到严重病毒感染;3.母体酒精中毒;4.高龄孕妇(大于35岁)及不正常孕产史;5.胎儿心率失常,胎儿水肿、染色体异常。

邢悦专家   

先天性心脏病会遗传吗?怎么检查胎儿的心脏情况?

母亲患有先天性心脏病,胎儿遗传的可能是比较大的,可以怀孕四个月以后,做四维彩超检查,可以看到胎儿的心脏,如果不太清楚,可以过一段时间再复查一次,检查没事就可以放心的。

李希弘医生   

先天性心脏病需要做的检查有哪些?

孕20周~28周为胎儿超声心动图探查最佳时期。但是胎儿超声心动图不是越早或越晚检查就越清晰。因为早期胎儿心脏小,切面显示不清;而到了孕晚期,胎儿骨骼发育后形成钙化更明显,会影响超声心动图的声影、图象,不如孕中期看到清晰。另外还需提醒,先心病的确诊还关系到是否需要终止妊娠,所以建议大家至少要做两次检查,建议最好在孕24周左右完成胎儿心脏超声检查,最晚在28周之前完成这个检查。

陈欣欣医生   

先天性心脏病要做什么检查才能确诊?

这个孕期B超,可对简单的先天性心脏病做出筛查,而孕20周~28周为胎儿超声心动图探查最佳时期。但是胎儿超声心动图不是越早或越晚检查就越清晰。因为早期胎儿心脏小,切面显示不清;而到了孕晚期,胎儿骨骼发育后形成钙化更明显,会影响超声心动图的声影、图象,不如孕中期看到清晰。另外还需提醒,先心病的确诊还关系到是否需要终止妊娠,所以建议大家至少要做两次检查,建议最好在孕24周左右完成胎儿心脏超声检查,最晚在28周之前完成这个检查。

陈欣欣医生   

先天性心脏病通过什么检查能确诊?

目前的孕期B超,可对简单的先天性心脏病做出筛查,而孕20周~28周为胎儿超声心动图探查最佳时期。但是胎儿超声心动图不是越早或越晚检查就越清晰。因为早期胎儿心脏小,切面显示不清;而到了孕晚期,胎儿骨骼发育后形成钙化更明显,会影响超声心动图的声影、图象,不如孕中期看到清晰。另外还需提醒,先心病的确诊还关系到是否需要终止妊娠,所以建议大家至少要做两次检查,建议最好在孕24周左右完成胎儿心脏超声检查,最晚在28周之前完成这个检查。

陈欣欣医生   

孩子先天性心脏病 今年10岁了刚刚检查出来 他自己感觉有胸口痛 无力 上不来气 爱感冒气色很差

你好,先天性心脏病是儿童最常见的心脏疾病之一,通常是由于孕早期各种因素导致的心脏结构发育异常而导致的心脏结构异常。如果为复杂先心,请及时就诊手术治疗。平时注意增加机体抵抗能力,预防感染,病情变化及时就诊。

zuowenli668   

小孩18天了,检查又先天性心脏病,能长住不

你好,不知道你想咨询身体问题?请具体描述清楚。

zhuomeiying   

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