小儿气胸是由什么原因引起的_引起小儿川崎病的原因_引起小儿呕吐的原因_亲子百科

小儿气胸是由什么原因引起的

（一）发病原因

当胸膜腔和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术，空气经壁层胸膜进入胸腔时，以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘，空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成气胸。

1、自发性气胸原因不明，较常见于青年及年长儿童，容易复发，有报告复发率高，约有13-12病人在同侧再次自发气胸。偶可呈家族性。

2、继发性气胸多发生于下列情况：

（1）穿透性或非穿透性外伤，由于支气管或肺泡破裂。小儿胸外伤多发生于车祸或自高处摔下。外伤伴有肋骨骨折及穿透性损伤，累及脏层胸膜时多伴有血胸。

（2）各种穿刺如胸膜穿刺或肺穿刺时，针灸时进针太深均可引起气胸发生。

（3）手术后可发生支气管胸膜瘘伴发气胸。

（4）施行气管切开术时如部位过低穿破胸壁时。

（5）机械通气特别是终末正压比间歇正压更易引起气胸。那些有广泛肺泡损伤伴肺顺应性严重减低的新生儿，用人工机械通气最易合并气胸。同时空气进入纵隔引起纵隔气肿及皮下气肿，严重者同时合并腹腔或心包积气。

（6）呼吸道严重梗阻时（如新生儿窒息、百日咳、气道异物吸入、哮喘等）也可使肺组织破裂发生气胸。

（7）继发于肺部感染之气胸，最多见为金黄色葡萄球菌性肺炎，其次为革兰阴性杆菌肺炎。又可继发于肺脓肿、肺坏疽，都是由于感染致肺组织坏死穿破脏层胸膜发生气胸或脓气胸。

（8）继发于肺弥漫病变，如粟粒型肺结核，空洞性肺结核，郎汉斯组织细胞增生症及先天性肺囊肿等病。

（9）偶见气胸并发于恶性肿瘤，如恶性淋巴瘤、小儿成骨肉瘤、肺结核等。

（10）吞咽腐蚀性药物可致食管溃烂使空气逸入胸腔。如支气管裂口处形成活瓣机制，空气能吸进胸腔而不能排出，形成张力性气胸，在整个呼吸周期，胸腔内压力均高于大气压，对心肺功能影响极大，不只有严重通气障碍，更因正压传到纵隔引起静脉回流心脏的血流量减少，由于有严重缺氧及休克，张力性气胸属小儿严重急症，应立即正确诊断及治疗。常见的引起气胸的原因见表1。气胸继发于脓胸者，称为脓气胸，多发生于金黄色葡萄球菌感染之后。

（二）发病机制

肺内压力持续性增高致新生儿肺泡破裂;年长儿童肺表面干酪样病灶、肿瘤所致肺组织坏死、液化等因素，均可导致肺泡破裂，形成支气管胸膜瘘而发生气胸。胸壁穿透性创伤与胸外科手术损伤，引起气胸。由于大量的或持续不断的气体漏出，增加了胸膜腔内的压力，如超过大气压时，则称谓“张力性气胸”，此时患侧肺受压而萎陷，而对侧肺则过度膨胀，从而导致一系列严重后果。

网友问答

小儿黄疸是由什么原因引起的？怎么治疗？费用贵不贵呢？

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一般来说，新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。如果是生理性黄疸，是不需要特殊处理就可以自行消退。而新生儿的黄疸治疗如有需要住院进行治疗的话，要视黄疸消退情况而定，一般在3000-5000元左右。

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是的，小儿黄疸有效治疗后会通过尿液和胆汁排出，这时妈妈要注意给孩子补充足够的水分，以防脱水和保护肝脏。

浩麻

小儿鹅口疮是由什么原因引起的？

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你好，小儿鹅口疮是一种霉菌（白色念珠菌）引起的口腔黏膜感染性疾患。鹅口疮多见于新生儿以及慢性腹泻、营养不良的孩子，或长期使用抗生素、肾上腺皮质激素的孩子，以及奶头、食具不卫生，使霉菌侵入口腔黏膜。鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。用1%龙胆紫涂搽疗效也不错，但因用药后口唇周围染色，影响观察并污染衣物，故临床上用得很少。

charlescharles

小儿便秘是由什么原因引起的？

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您好，根据您描述的情况来看，小儿便秘大多是由于饮食原因导致肠道功能紊乱引起，使用抗菌素导致菌群失调、饮食不规律等都有可能导致小儿便秘。小儿便秘虽然不是什么大问题，但是便秘会引发孩子身体多种不适，建议家长平时对孩子饮食多加注意，避免造成小儿便秘。如：少食多餐、适量饮食、优质饮食。

因爱不分离

小儿腹泻是由什么原因引起的？

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宝宝腹泻时要选择质量可靠、吸水力强、质地柔软的尿布，每次大便后用温水清洗，棉质巾擦干，再涂一层护臀膏。

kookoojoy

小儿气胸是由什么原因引起的？

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诱发气胸的因素为剧烈运动，咳嗽，提重物或上臂高举，举重运动，用力解大便和钝器伤等。当剧烈咳嗽或用力解大便时，肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器，若送气压力太高，就可能发生气胸。 1.原发性气胸又称特发性气胸。它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸，好发于青年人，特别是男性瘦长者。 2.继发性气胸其产生机制是在其他肺部疾病的基础上，形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。常为慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶的基础上，细支气管炎症狭窄、扭曲，产生活瓣机制而形成肺大疱。肿大的气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性。

李洁玲医生