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什么是乳头皲裂

乳头皲裂是一种乳房浅表性溃疡疾病,通常表现为乳头发红、有裂口甚至出血、流脓的症状,可带来程度不一的疼痛感。乳头皲裂按照发生的时间不同,可分为哺乳期乳头皲裂和非哺乳期乳头皲裂。其中,哺乳因素是乳头皲裂发生的最主要因素。

哺乳期乳头皲裂主要发生在哺乳的第一周,一般新妈咪发生乳头皲裂多于经产妈咪。可因妈咪喂养姿势不正确、哺乳时间过长,娇嫩的乳头皮肤经不起宝宝吸吮,导致乳头皮肤破坏而引起皲裂。此外,乳汁分泌过多,乳头长期处于潮湿状态、宝宝咬破乳头、妈咪乳头内陷等原因也可导致乳头皲裂。

乳头皲裂情况较轻的妈咪可出现乳头表面出现裂口,局部渗液渗血的症状,如果没有及时处理的话可反复发作,造成小溃疡,在哺乳时会有非常疼痛的感觉。乳头皲裂严重的妈咪,可出现乳头流血、流脓水、结黄痂的症状,当宝宝吮吸时,会觉得乳头发生锐痛,如果裂口长期存在,可导致乳头炎症。

非哺乳期乳头皲裂是指排除哺乳因素外的乳房皲裂,主要由于乳房皮肤干燥、乳头炎、性生活中乳头常被吸吮而造成。此外,非哺乳期乳头皲裂也可能是莲蓬乳的症状,莲蓬乳是指女性因蝇蛆咬噬而引起的乳房溃烂,乳头皲裂且乳头内部布满黑色的东西,状如莲蓬,主要发生在非洲且发生的概率比较小。非哺乳期发生的概率非常小,女性在日常生活中做好乳房保健即可。

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乳头皲裂的原因

乳头皲裂发生的原因主要是因为乳头皮肤相对于其他部分的皮肤薄,而且乳头皮肤富有韧性,受到伤害的话容易出现裂口、皲裂。在哺乳期发生的乳头皲裂主要有以下原因:

1、哺喂方式不正确。这种情况主要见于对哺乳知识比较不了解的新妈咪。部分妈咪在给宝宝喂奶时没有把乳头及大部分乳晕送入宝宝口中,宝宝长期、多次吮吸乳头顶部,在多次摩擦的情况下可造成乳头皲裂。此外,妈咪习惯让宝宝吮吸其中一侧乳房,也可导致单侧乳头皲裂。

2、乳汁分泌过多。一些妈咪乳汁比较充足,宝宝喝不完,可时常发生乳汁外溢继而导致乳头及周围皮肤被侵蚀,造成糜烂或湿疹,在没有及时处理或处理效果不理想的情况下可导致乳头皲裂。

3、宝宝口腔因素。由于宝宝的大脑没有完全发育,可存在运动功能失调的现象,部分宝宝或口腔有炎症,在喂奶的过程中,宝宝将乳头咬破也可造成乳头皲裂。还有些宝宝长牙齿后,妈咪在哺乳时没有让宝宝含住整个乳晕,也可发生宝宝咬住乳头,导致乳头皲裂。

4、乳头内陷或过小。乳头内陷是一种由先天发育障碍而引起的乳头异常症状,可分为三度。一度乳头内陷,乳头颈部存在,而且能轻易被挤出;二度乳头凹陷,乳头陷在乳晕之中,但可用手挤出乳头;三度乳头内陷,乳头完全埋在乳晕下方,无法使内陷乳头挤出。和乳头内陷一样,乳头过小也主要由先天因素导致。这两种情况容易导致宝宝吸吮困难,吸乳时用力过大发生乳头损伤,如果损伤处理不好,就可造成乳头皲裂。

5、皂类刺激。部分妈咪比较重视乳头的清洁,平时习惯用肥皂或乙醇干燥剂之类物品清洁乳头,如果清洁过度的话,也可造成乳头皮肤受刺激物、破损,继而发生乳头皲裂。

部分女性在非哺乳期发生乳头皲裂有可能是乳头过度清洁、性生活不当、乳头受病菌感染、蝇蛆噬咬发生莲蓬乳等因素导致。

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乳头皲裂还能喂奶吗

出现乳头皲裂后一般不必马上停止喂奶。继续哺乳能够防止细菌通过裂口侵入乳腺组织,避免乳腺炎甚至乳腺脓肿的发生。但要注意纠正宝宝的吸吮方式,不能只吸乳头,而尽量把乳晕也让宝宝含入口。

如果妈咪是单侧乳头皲裂哺,可能是因为宝宝饥饿时刚开始吸奶时用力较大造成的,可以先让宝宝吮吸乳头完好的一侧,再吸皲裂侧。吸皲裂侧时,吮力就会减缓而减轻痛楚。如果双侧乳房都有皲裂,可让宝宝先吸吮较轻一侧,同时注意让宝宝含住乳头及大部分乳晕,并经常变换喂奶姿势。哺乳完毕可以在乳头上涂少量乳汁

如果妈咪双侧乳房均出现皲裂,哺乳时疼痛难忍的话,可先暂停哺乳1~2天,但要将乳汁吸出后通过器皿来喂养宝宝。

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乳头皲裂怎么办

对于哺乳期发生的乳房皲裂,需要改变平时的哺乳习惯,正确哺乳。同时要注意对乳头皮肤的保护。

1、清洗乳头时避免使用碱性大的肥皂、洗涤剂或涂抹药物性油脂,一般用温水清洗即可。

2、继续给宝宝母乳喂养同时改进宝宝吸吮姿势。妈咪可以先从不痛一侧的乳房喂养,让宝宝吮吸自己的整个乳晕,可防止乳头摩擦过大或被咬。当喂养姿势改进后,通常疼痛会很快改善,皲裂愈合得也很快。

3、在哺乳间歇,尽可能将发生皲裂的乳头暴露在空气和阳光中,有助于裂口的愈合同时,哺乳完后尽量穿戴比较宽松内衣和胸罩,并将乳头罩放正,借助空气的流通来让乳头破损处的愈合。

4、每次哺乳后在乳头上留一滴后乳,乳汁有抑菌因子能帮助裂口愈合,所含丰富蛋白质也有益于表皮修复。但要注意不要过多,如果有乳汁溢出现象时要及时清洁。

5、部分妈咪有改进吸吮姿势后,乳头疼痛依然存在,或由于乳房肿胀,宝宝无法吃到足够的奶水,会加重乳汁积滞的情况,因此在皲裂愈合前,最好把乳汁挤空。

5、乳头破裂发生时,要避免感染发炎。妈咪可先用温开水将乳头破裂部分洗净,接着用10%鱼肝油铋剂涂或复方安息香酊涂抹患处。也可以使用中药黄柏、白芷各等分研末,用香油或蜂蜜调匀涂在皲裂处。值得注意的是,无论采用中药还是西药,在哺乳前,一定要先将药物清洗感觉。在哺乳后涂完要最好用乳头护罩或消毒纱布保护乳头。

7、如果妈咪的乳头破裂程度比较严重,最好停止喂奶1—2天。或用玻璃奶罩将乳汁吸出再喂给宝宝喝,尽量让不要让宝宝接触乳。如果同时存在奶水不足的情况,可以让其他奶水比较充足的妈咪朋友帮忙哺乳,一天可给喂1~2次。如果没有的话可以让宝宝和配方奶。这样坚持一天后,乳头的皲裂好了,要马上恢复正常喂奶。

8、如果皲裂处经久不愈或反复发作,最好及早去看医生,也可通过中医治疗。症状比较轻的妈咪可涂小儿鱼肝油滴剂,在喂奶时要注意清洗干净。皲裂严重的妈咪应请医生进行处理。

9、对于因乳头内陷的妈咪,在内陷程度较轻的情况下可用吸乳头负压吸引和手法牵引,在乳头牵引出来后再进行哺乳,同时要注意哺乳完后要清洁乳头,皲裂严重的话可挤出乳汁再用奶瓶喂给宝宝。如果内陷严重或乳头过小可在医生的建议下进行手术治疗,同时注意对裂口的护理。

对于非哺乳期发生乳头皲裂的女性,最好先找出发生皲裂的原因,再进行针对性的治疗。同时在治疗的过程中要避免使用刺激性比较大的清洁剂,以免加重伤口感染。如果是了莲蓬乳乳头皲裂患者,应该及早就医,避免伤口恶化。

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乳头皲裂膏有用吗

乳头皲裂膏又称为乳头龟裂膏,是一种专属于属于妈咪乳头护理的产品,主要由绵羊油脂腺制成,对于乳头皲裂、乳头干燥等情况就有滋润、防止破裂、缓解疼痛等作用。 妈咪可在医生的建议或咨询专业人员后购买使用。

使用时妈咪要先用温水将乳头清洗感觉(注意避免使用酒精和肥皂刺激性比较大的物品),清洗后在乳头和乳晕区均匀涂抹一薄层乳头皲裂膏,涂完后可配合乳房按摩,缓解疼痛的同时能为日后哺乳做准备。

非哺乳期产生乳头皲裂的女性,可在医生的建议下使用。

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乳头皲裂的护理

哺乳期发生的乳头皲裂可以再哺乳前先做湿热敷,按摩乳房刺激排乳反射再挤出少许奶水使乳晕变软,让乳头与宝贝的口腔含接更容易。同时要注意以下方面的护理:

1、哺乳期间,最好认真用毛巾沾清水轻轻地擦洗乳头,使乳头表面皮肤增殖、变厚,但要注意避免使用酒精和肥皂擦洗乳头。

2、妈咪在哺乳前要洗净双手,简短指甲,避免由手携带细菌让有裂口的乳头发生感染。

3、哺乳时除了注意把大部分乳晕放入宝宝口中,还有注意在哺乳完后不要将乳头从婴儿口中强行拉出,以免用力过大可导致乳头损伤,可用手指轻压宝宝下巴,在宝宝张嘴后轻轻退出乳头。

4、避免让宝宝含着乳头入睡。宝宝的唾液可浸软乳头,导致或加重乳头皲裂。在哺乳完成后,可用手帕或纱布盖住皲裂的乳头,然后用乳罩托起乳房,通过乳房作用来保护乳头。

非哺乳期乳头皲裂的女性,要注意穿比较宽松的衣服,减少衣物对伤口的摩擦同时在医生的建议下合理用药。如果是莲蓬乳乳头皲裂女性,要在专业医护人员的指导下进行护理。

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乳头皲裂的预防

哺乳乳头皲裂和宝宝不正常的吮吸有很大的关系,因此预防乳头皲裂可以用以下方面着手:

1、正确哺乳。哺乳时应尽量让罂儿吸吮住大部分乳晕,不仅宝宝吃奶省力,也达到了保护乳头的作用。

2、单次喂奶时长最好不要超过20分钟。如果乳头长期浸泡在宝宝口腔中,乳头皮肤容易被扭伤,而且宝宝口腔中的细菌,可通过破损的皮肤致乳房感染。

3、避免突然将乳头从宝宝口中拉出的情况。部分妈咪在喂奶时可能因为其他事情而将乳头拉出,这样的话容易损伤乳头皮肤,导致皲裂的发生,应该让宝宝口腔放松后再将乳头退出。

4、早开奶。妈咪早开奶,勤吸吮,能保持乳汁流出畅通,及时纠正乳胀及乳头被果。

5、如果存在乳头内陷或过小的情况可以在怀孕前做乳头整形

对于非哺乳期乳房皲裂的预防,要注意避免让乳头被咬或受到其他外伤,一旦受到外伤要及时处理,让着乳头感染。

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相关专家解答

您好!请问一下哺乳期间乳头皲裂化脓了,怎么办?可以用什么药吗?要暂时停止哺乳吗?

你好。如果此时乳头皲裂化脓,那么请暂时停止母乳喂养。因为此时乳头有明显的炎症,如果还继续母乳喂养,那么严重可能会感染孩子。建议日常可以用温开水清洗乳房和乳头,保持乳头清洁干净。至于要用什么药物,建议到当地正规医院检查后对症用药。

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

为什么有些母亲会出现乳头皲裂?怎么办?

常见的原因是:孕期未能认真擦洗乳头,分娩后未能掌握正确哺乳技巧,婴儿含接不正确,没能把大部分乳晕含入口中而仅吸吮乳头。 1)纠正吸吮方法;不能只吸吮乳头必须包括乳晕在内。 2)不必停止哺乳和限制每次哺乳时间,可先喂哺健测的乳房。 3)不要用肥皂洗乳头,每次喂哺结束时,留少许乳汁涂在乳头上,让其自然干燥。因乳汁具有抑制作用,且含有丰富的蛋白质,能起到修复表皮的作用。

吴颖元 武警广东总队医院番禺分院 妇产科 副主任医师

乳头皲裂应该怎么办?预防乳头皲裂的方法有哪些?

预防乳头皲裂的方法有:避免使用沐浴露或肥皂等,可用矿物油或者植物油(橄榄油、麻油)涂抹乳头,使乳头表面结痂状物质可以变软,然后温水清洗就可以,切记用太热的水洗澡。

李海燕 中山大学附属第六医院 血管甲乳外科 主治医师

一直坚持母乳喂养,但是最近乳头皲裂了,怎么办?

没有喂过奶的妈妈可能一个星期之内都会因为乳头皲裂引起疼痛疼,现在乳头痛、皲裂有很多产品,包括羊脂膏,实在不行还可以拿吸奶器,有医用型的和家用型的。

刘喜红 广州市妇女儿童医疗中心 营养科 副主任医师

由于母乳喂养出现乳头皲裂怎么办?

现在乳头痛、皲裂有很多产品,包括羊脂膏,实在不行还可以拿吸奶器,有医用型的和家用型的。

刘喜红 广州市妇女儿童医疗中心 营养科 副主任医师

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