乳腺钙化的症状
收藏在做钼靶检查是医生可以清晰的看见乳腺钙化的症状,不同的钙化形态和钙化的数目等都会对病变产生影响。
1、钙化的形态:钙化形态对辨别病变的良恶性有较大的意义,在观察中发现:(1)颗粒状、蛋壳状、不规则团块状及轨道状钙化多发生于良性病变。(2)针尖状、小杆状、分叉状及泥沙样钙化多发生于恶性病变,钙化的形式多样、大小差异很大时,恶性的可能性越大,单纯出现一种形态的钙化时,成簇的针尖状、分叉状钙化,对诊断恶性病变的意义较大。而单纯出现泥沙样钙化,对病变的良恶性判别则比较困难。泥沙样钙化为不确定性钙化,良恶性有重叠,但如果泥沙样钙化伴有其他钙化形式,提示恶性病变。
2、钙化数目:良性钙化一般数目少,颗粒粗大。恶性病变表现为数目多,甚至无法计数,如泥沙样钙化、成簇的针尖样钙化。但有时也可表现为数量较少,数颗或数十颗,数目少的恶性钙化常见于分叉状、小杆状。1972年Woife提出15~20个/cm2个钙化点,即可判断为恶性钙化。
3、钙化部位:了解钙化部位应强调多方位、多角度观察。良性钙化灶,多发生在纤维组织、脂肪、血管、大汗腺、皮肤等乳腺间质内,乳腺实质内少见。恶性钙化则多发生于乳腺实质内,泥沙样钙化多发生在乳腺小叶腺泡内,小杆状钙化多发生在导管内,小叉状钙化则多位于末支小导管内。
4、钙化与肿块的关系:钙化可与肿块并存,也可独立存在;既可发生在病变内,也可独立于肿块之外。90%的导管原位癌是通过X线钼靶照片发现的,且仅以乳腺内钙化作为惟一的表现形式。这是由于原位癌中央发生不规则坏死引起的钙盐在导管内沉积或肿瘤细胞分泌而呈形态各异的的表现。
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