神经性厌食症的治疗
收藏这时的治疗为纠正水电解质的平衡,常采用口服、静点并用的方式补充血钾、钠、氯,并进行监测。水肿的病人常常存在血浆蛋白低下,有条件者可静脉补充水解蛋白、鲜血浆等。贫血是需要注意的问题,往往在病人入院时血色素并不低,但这可能是病人脱水、血液浓缩后的假像,应补充铁,服叶酸,补足维生素等。
神经性厌食症包括疏导病人的心理压力,对环境、对自己有客观认识,找到适应社会的角度及处理和应付各种生活事件的能力。另外,对健康体魄的概念,标准体重的意义,对自己的身体状况有客观的估价。了解食物、营养学方面的知识。对于家庭关系紧张的患者,必要时可请家人做家庭心理治疗。
1、精神行为治疗:要诚恳、耐心、严肃的态度对待患者,充分取得患者信任。调节好家庭关系,帮助建立与他人的良好关系。作好细微的心理工作,纠正患者对体重与进食的错误认识和顽固的偏见。
2、饮食治疗:以良好的精神行为治疗为基础,进行合理的饮食治疗会迅速获得明显效果。因为没有任何药物比护理及饮食更重要。治疗目标是每周体重增加225~1350g。另一方法是在维持标准体重所需要的热量上加10%~20%。
对严重营养不良及危及生命者可用鼻饲或静脉营养方法。给病人液体食物可使之多进热量。
3、药物治疗:治疗AN的药物主要针对患者对食物的焦虑,改善胃排空的功能及恢复下丘脑-垂体-性腺轴的功能。由于体重恢复后,抑郁症常可改善,故应观察一阶段后再决定是否需要抗抑郁药物治疗。
网友问答
通常会听到“神经性厌食”、“季节性厌食”这些词,请问厌食症是怎么分类的?
厌食症通常分为小儿厌食症、青春期厌食症和神经性厌食症三大类(1)小儿厌食症:通常指的是3-6岁的宝宝,较长期食欲减退或食欲缺乏的症状。它对于小儿来说并非一种独立的疾病,而是一种症状。主要表现为食欲不振、呕吐、腹泻、便秘、腹胀以及腹痛等。(2)青春期厌食症:多为青春期少女由于怕胖而严格控制进食,本来就不是很胖的身体往往因为过分限制饮食而迅速消瘦,久而久之就会表现为拒食、厌食、挑食或偏食等。(3)神经性厌食症:神经性厌食症,又称为厌食症,是患者有意使自身的体重明显下降至正常生理标准体重之下,并极力维持这种异常的心理状态而形成的病理反射,导致见到食物就恶心、无饥饿感。多见于青少年,发病年龄多在13—25岁期间,女性多于男性。
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