儿童阑尾炎手术是全麻还是局麻

　　儿童阑尾炎是一种很常见的急腹症，一般发生在5岁以上的儿童居多。阑尾炎患者的年龄越小，出现的症状也有所不用，容易在很短的时间内发生弥漫性腹膜炎或是发生穿孔，如果没有及时治疗，就会造成死亡。那么，儿童阑尾炎手术是全麻还是局麻呢?

儿童阑尾炎手术是全麻还是局麻

　　儿童阑尾炎手术主要是采用全麻的方式。由于儿童年龄比较小，不能配合医生进行手术治疗，因此，应该在全麻下进行，以免出现不适症状。儿童容易受到病原微生物感染，堵塞阑尾管腔。因此，儿童发生急性阑尾炎的几率比较大。

　　由于儿童年龄比较小，耐受疼痛程度比较差，采用腹腔镜下的阑尾切除手术时，一般采用静脉全麻的方法，或者静脉气管插管全麻的方式进行。让儿童在睡眠状态下完成手术，防止儿童不能配合手术，造成手术操作困难，从而影响手术治疗效果。

　　单纯的局部麻醉效果一般不理想，可能会造成儿童有明显的反抗，不能彻底治愈疾病，反而会延误病情。强术后活动管理，鼓励患者早期的下床活动，这样有利于患者的健康恢复，注意观察患者的切口愈合情况，如果患者切口愈合良好，可以及早的拆线出院。

　　另外，如果患者切口出现红、肿、热、痛的情况，要注意观察是否有切口感染情况的发生。者的饮食也是要特别注意的事项，因为患者的恢复与饮食密切相关，一般要从流质饮食逐步过渡到正常饮食才好。

阑尾炎一定要手术吗

　　阑尾炎不一定需要手术，但是随着病情加重，还是建议手术处理。阑尾炎发作时，如果使用消炎药可以缓解，而且是第一次发作的，可以不进行手术治疗。如果已经发作过好多次，或者炎症难以控制的，建议及早手术。因为还有复发的可能经常由于饮食不节引起，如果是急性阑尾炎，疼痛难忍，并有穿孔的可能性。阑尾炎如果不经过手术治疗，复发的可能性比较大。

　　阑尾一端与盲肠相通，一旦梗阻，可使管腔内分泌物积存。因阑尾壁顺应性差，腔内压力迅速增高，压迫阑尾壁使血运受阻，此时管腔内细菌极易侵入黏膜，导致感染。这与急性化脓性胆管炎因胆管结石造成胆道梗阻、胆汁淤积畅而致病相似。

　　一个多世纪以来，外科手术切除阑尾是治疗阑尾炎的主要方法。但均需打开腹腔切除患者阑尾，会对患者造成人为创伤和器官功能缺失。可能引起穿孔、出血、感染、粘连等并发症，发生率约8.7%~11.1%。同时存在一定的阴性阑尾切除可能(8.47~14.7%)。