卵巢癌最好的治疗方案

　　相信大家都知道，手术治疗是卵巢癌的最主要治疗方式,但肿瘤局限于卵巢之外的患者,往往手术很难达到治愈效果,且卵巢癌对化疗十分敏感。那么，卵巢癌最好的治疗方案是什么?还有，各年龄层女人卵巢早衰判断标准是怎样的?

卵巢癌最好的治疗方案

　　1.治疗原则

　　手术联合化疗是卵巢恶性肿瘤的主要治疗手段，此外还有靶向治疗、内分泌治疗、放射治疗等也具有一定的疗效。

　　2.手术治疗

　　手术目的：切除肿瘤、明确诊断、准确分期、判断预后和指导治疗。

　　手术原则：

　　(1)下腹正中纵切口的开腹手术可用于全面分期手术、 初始减瘤术、间歇性减瘤术或二次减瘤术。

　　(2) 术中冰冻病理检查有助于明确诊断，确定手术范围。

　　(3) 在经选择的患者，有经验的妇科肿瘤医生可以选择腹腔镜完成手术分期和减瘤术。

　　(4)腹腔镜有助于评估初治患者能否达到满意减瘤术，如果经评估不能达到满意的减瘤术，可以考虑新辅助化疗。

　　(5)如果卵巢上皮癌患者比较年轻，要求保留生育功能，对于ⅠA、ⅠC期卵巢上皮癌(低级别浆液性癌、G1子宫内膜样癌)、性索间质肿瘤可行单侧附件切除+全面分期手术，保留健侧附件和子宫。有生育要求的任何期别的卵巢恶性生殖细胞肿瘤，如果子宫和对侧卵巢正常，都可以保留生育功能。

　　(6)推荐由妇科肿瘤医生完成手术。

　　3.化学治疗

　　(1)鼓励卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌患者在诊断和治疗中参与临床试验。

　　(2) 在任何初始治疗前，有生育要求，需要保留生育功能者有必要咨询生殖专家。

　　(3)开始化疗前，确保患者的一般状态和器官功能可耐受化疗。

　　(4)应密切观察和随访化疗患者，及时处理化疗过程中出现的各种并发症。化疗期间监测患者的血常规及生化指标。需要根据化疗过程中出现的毒性反应和治疗目标对化疗方案及剂量进行调整。

　　(5)化疗结束后，需要对治疗效果及并发症进行评估。

各年龄层女人卵巢早衰判断标准

　　20至30岁的女性，AMH小于0.1 ng/ml时，预示着卵巢早衰，主要表现为闭经和促性腺激素的升高;AMH小于2.06 ng/ml时，为卵巢储备功能减退，常有内分泌紊乱、月经不调、不孕等;AMH为2.06 ng/ml -7 ng/ml则为正常;AMH大于7 ng/ml 则要当心多囊卵巢综合征，有多毛、痤疮、月经少、不孕等表现。

　　30至40岁的女性，AMH小于0.1 ng/ml时，预示着卵巢早衰，同样表现为闭经和促性腺激素的升高;AMH小于1.48 ng/ml时，为卵巢储备功能减退，常有内分泌紊乱、月经不调、不孕等;AMH为1.48 ng/ml -7 ng/ml则为正常;AMH大于7 ng/ml 可能是多囊卵巢综合征。

　　40岁至50岁的女性，AMH一般小于0.08 ng/ml，基本进入围绝经期或绝经期，注意定期复查和进行防癌体检。

　　50岁以上的女性，AMH小于0.33 ng/ml为正常，说明卵巢的岁数与年龄相符;如果大于0.33 ng/ml需要警惕，卵巢功能异常，伴有绝经后阴道流血大多为卵巢恶性肿瘤作祟，需及时到医院诊治。