试管婴儿怎么取精子和卵子

　　相信大家都听说过试管婴儿这一项技术，在科技不断进步的今天，试管婴儿主要适用于治疗不孕不育的问题，那么在生活当中，试管婴儿是需要用到女性的卵子与男性的精子在试管里结合成受精卵的。试管婴儿怎么取精子和卵子，下面了解一下你就清楚了。

试管婴儿怎么取精子和卵子

　　如果男方精液正常的，一般就是自行手淫取精，在生殖中心取精室手淫取精。如果是无精症的患者，要男科医生为患者做睾丸及附睾穿刺术取精。如果这样也没找到精子，就要做显微取精。而女方先超促排卵，卵泡增多成熟后有1-2个卵泡，直径达到18mm以上时，肌注绒毛膜促性腺激素，36小时后取卵，一般在阴超下进行取卵。取出精子、卵子在实验室受精，第一代试管婴儿是自然受精，而第二代试管婴儿要做ICSI，也就是卵胞浆内单精子显微注射受精，第二代试管婴儿主要就是针对男性不孕。

　　一般来说，如果说男方精子正常的话，可以自慰将精子排至取精杯。而女方的卵子取卵子的时候需要进行卵泡检测卵泡发育，当卵子长到18左右的时候，注射hcg促使卵子最后的成熟，然后在注射hcg36小时之后，在阴道B超的引导下，使用卵泡穿刺针经阴道、穹窿穿刺到卵泡，然后负压抽吸出卵泡液，直到卵泡坍陷。然后就可以将取出的精子和卵子在体外结合成功之后3-5天就可以移入子宫。

试管婴儿过程

　　试管婴儿过程是怎么样的?试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都要经过严格的操作，一旦出错，整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程如下：

　　1、控制性超排卵

　　由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

　　2、监测卵泡

　　为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

　　3、取卵

　　最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

　　4、取精

　　精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

　　5、体外受精

　　取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

　　6、胚胎移植

　　受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

　　7、胚胎移植后补充激素

　　目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

　　胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠