什么情况下一定要做试管婴儿

　　有的夫妻可能因为身体体质原因，而不能正常孕育胎儿。大部分夫妻都希望可以做爸爸妈妈的，试管婴儿是他们最佳的一个选择，可以帮助他们完成意愿。那么，什么情况下一定要做试管婴儿呢?还有做供精试管婴儿步骤有哪些?下面就一起来了解下吧。

什么情况下一定要做试管婴儿

　　不孕不育的夫妇，病因非常多，也非常复杂。对于不孕不育的治疗，有药物，有手术，有些可能是试管婴儿或者人工授精。对于要做试管的情况主要有以下几个方面：

　　1、女方的双侧输卵管堵塞或者双侧输卵管积水已经不通畅，不能够实现输卵管的功能。女方排卵障碍经过用药以后，仍然不能够有卵泡发育和破裂、排卵，这种情况没有卵子也不能够怀孕。

　　2、男方的情况，比如男方的梗阻性无精子症，只有睾丸里面有精子，排出的精液里面没有精子，尝试手术复通以后仍然不行或不愿意去尝试做手术。这种情况可以直接取睾丸的精子或者附睾的精子，用精子进行第二代试管婴儿助孕。

　　3、严重少弱精的男性病人，有些患者的精子只有零点几到2000000-3000000/ml。因为正常男性的精液浓度至少是15000000/ml，很多人可以达到50000000-75000000/ml。严重少弱精在自然的条件下也没有办法怀孕，而且做不了人工授精，这个时候只能是借助试管婴儿。

　　4、做过人工授精的患者，但是做了几次仍然不能够怀孕，也找不出其他明确的病因，可能也只能借助试管婴儿怀孕。

做供精试管婴儿步骤

　　1、到生殖中心门诊就诊，确定是否需要做供精试管婴儿，建病历档案。

　　2、完善供精试管前的检查。在试管婴儿进周前需要准备好三证(双方身份证、结婚证、生育证)交登记室护士查验。

　　3、通常于月经的20天，预移植，根据患者病情，使用控制性超排卵方案。

　　4、控制性超排卵：一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与hmg或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

　　5、监测卵泡：为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合做血激素检查，调整用药量。当一至二个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

　　7、取卵：取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

　　8、体外受精：解冻精子库中的精液，并与卵子结合形成受精卵。若无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

　　9、胚胎移植：受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。

　　10、胚胎移植后补充激素：目前可采用注射法给予黄体酮支持黄体，也可采用阴道上药(如安琪坦或雪诺酮)。

　　11、胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。

　　12、妊娠后28天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位。