羊水栓塞需要切子宫吗

　　其他人可能不了解，但孕妈或者宝妈一定或多或少听说过这个词，那就是“羊水栓塞”。这个词是孕妈们并不想听到的词，因为一旦遇上这种情况，情况是非常危及的。有些人听说羊水栓塞要切除子宫，那么，羊水栓塞需要切子宫吗?

羊水栓塞需要切子宫吗

　　具体要不要切除子宫，要看一看自己有没有出血的情况。有很多羊水栓塞产妇在生完孩子之后出现出血，要看一看出血量大不大。分娩后出血是很正常情况，通常都是采用保守的治疗，先止血来保住子宫。如果产妇的出血量比较大，可能要及时做个子宫切除术，保证产妇健康。总而言之，羊水栓塞是很危险的，一旦被诊断为羊水栓塞，为了能够保障产妇的安全，建议尽早切除子宫。本着子宫切除宜早不宜晚的原则，这样才能够避免并发症出现。当然产妇也不用太紧张，羊水栓塞不是马上就发作的，羊水栓塞是有一个过程的。不管如何产后大出血，都得要及时做个子宫切除。

　　羊水栓塞是发生在分娩期的一种严重的并发症，它起病急，病情难以预料，病死率高，它的发生是由于羊水进入了母体的血液循环，而发生了一系列的超敏反应，比如说肺动脉高压，DIC，休克甚至肾功能的衰竭等等，它发生了三个条件之一就是要有破损的血管。而分娩之后无论是经阴分娩还是剖宫产，胎盘娩出之后，子宫的内面都会有开放的血窦。胎盘附着的地方有创面，所以说一旦发生了羊水栓塞。切除子宫是为了抢救生命，防止羊水有形成分再次的进入母体的血液循环。

羊水栓塞如何处理

　　当羊水和胎儿的细胞进入母体的血液循环会产生三个阶段的反应：第一阶段肺动脉血管痉挛并有肺高血压和右心室压力升高，因此产生缺氧的状况。缺氧又会导致心肌和肺微血管损伤，接着左心室衰竭和急性呼吸窘迫症候群就会发生了。患者如果安全地度过了第一个阶段并未死亡，接着就进入了第二个阶段的反应，这个阶段的特征为大量出血并有子宫收缩无力和弥散性血管内凝血，可变成为产后大出血、血不凝、身体其他部位如皮肤和黏膜等出血。第三阶段主要表现为肾功能衰竭，可出现尿少、无尿和尿毒症现象。

　　羊水栓塞如果在第一产程发病，应该积极改善孕妇呼吸循环功能，同时做好迅速进行剖宫产终止妊娠去除病因。如果在第二产程发病，应行阴道助产结束分娩。如果发生产后大出血，经过积极处理仍不能止血，就应当机立断，行子宫切除术。