羊水栓塞发生率大吗

　　很多人都知道羊水栓塞是一种非常凶险的疾病，一旦出现的话，不仅妈妈而且宝宝的生命可能都会受到严重的威胁，羊水栓塞是比较罕见的，发病的概率并不是很高，但是人会发生，在日常生活当中可采取一些措施进行预防避免。那么羊水栓塞发生率大吗?　　

羊水栓塞发生率大吗

　　羊水栓塞是孕妇在生产的时候特有的一种并发症，诊断的标准并不是很明确，所以从发病率的统计上来看也是有一定差异的，但总体来讲羊水栓塞发生的概率并不大，有的报道是1/3万到1/3000，但也有说是4/10万~6/10万。尽管羊水栓塞发生的概率并不是很大，但是死亡率高达60%，足以见其凶险的程度。

　　要想减少甚至避免羊水栓塞的出现，可从如下几个方面做起。

　　第一，产妇在需要使用缩宫素的时候，一定要谨遵专业医生的指导，缩宫素的使用量，还有速度等都要把握好了，不要让宫缩过于强导致压力过于高，要从小剂量开始，用量绝对不能大了，不然会增加羊水栓塞发生的概率。

　　第二，医生对孕妇的阴道还有宫口开闭和情况，做检查操作的时候动作一定要温柔，位置精准，不要对阴道和子宫造成了伤害，引发了子宫破裂，子宫颈裂伤等，这些创伤性的伤害也会增加羊水栓塞的发生几率。

　　第三，对于诱发因素比较高的孕妇来讲，一定要密切观察患者的病情变化，看是不是有胎膜破裂，胎盘前置，胎盘早搏脱落等情况。

　　第四，对于生产过于急，宫缩过强，或者是羊膜腔内压力比较高的情况，可适当的使用镇静剂和相关抑制子宫收缩剂，缓解子宫收缩的程度和压力。

　　羊水栓塞发生的几率并不算高，很多产科可是医生干了一辈子工作，可能也没有遇到过一例这种情况，但是这也不意味着就不会发生在产妇生产之前，生产过程中都要将相关的注意事项做好了，尽量减少或避免羊水栓塞发生。　　

羊水栓塞的临床表现

　　羊水栓塞的发病特点是起病急骤、来时凶险，多发生在分娩过程中，尤其是胎儿娩出前后的短时间内。羊水栓塞发生时，产妇在极短时间内可因心肺衰竭、休克而死亡。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复，如羊水混浊或入量较多时相继出现典型羊水栓塞的临床表现。羊水栓塞典型的临床表现可分为三个渐进阶段：

　　1、心肺功能衰竭和休克期

　　在分娩过程中，尤其是刚刚破膜不久，产妇突然发生寒战、呛咳、气急、烦躁不安等症状，随后出现发绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、血压下降等症状，并进入循环衰竭和休克状态。肺部听诊可闻及湿啰音，若有肺水肿，患者可咯血性泡沫状痰。有的产妇突然惊叫一声或打一次哈欠后血压迅即下降甚至消失，并在几分钟内死亡。

　　2、DIC引起的出血期

　　产妇度过了心肺功能衰竭和休克阶段，则进入凝血功能障碍阶段，表现为大量阴道流血、血液不凝固，切口及针眼大量渗血，全身皮肤粘膜出血，有时可有消化道或泌尿道大量出血，出现呕血、便血及血尿等。

　　3、急性肾功能衰竭期

　　由于全身循环衰竭，肾脏血流量减少，出现肾脏微血管栓塞，肾脏缺血引起肾组织损害，表现为尿少、无尿和尿毒症征象。一旦肾脏受损，可致肾功能衰竭。

　　羊水栓塞临床表现的三个阶段基本上按顺序出现，但有时亦可不全出现或出现的症状不典型。