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在发生黄体破裂之前的女性，有可能是会出现小腹下坠这种现象的，等到后来出血，以为是来月经了，但是没有想到随着时间的变化越来越严重了，去医院检查发现是黄体破裂，这时候女性们才了然，但很多女性都不知道是怎么检查出来的，那么黄体破裂怎么检查出来呢? 黄体破裂怎么检查出来黄体破裂首要的临床症状就是腹痛，如果育龄期妇女突发的下腹痛，首先会看腹痛发生在月经的什么时期。如果正好是在黄体期，就是在排卵期后到下次来月经前，大概十几天左右的时间内，需要考虑是不是黄体破裂。诊断黄体破裂之前，进行尿妊娠实验或者血妊娠实验，一定要排除宫外孕这种情况以后才能够诊断为黄体破裂。黄体破裂从超声上看，可能会在附件区看到混合回声包块，就是像血凝块一样的东西，同时可能会存在盆腔积液，如果出血特别多可能会出现盆腹腔大量的积液。黄体破裂最主要还表现为血常规检查，提示的血红蛋白的下降，因为黄体破裂以后会存在内失血，是因为这个原因造成。黄体破裂症状的判断依据：黄体破裂常发生于右侧，但缺乏典型症状，应与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产相鉴别。 1、病人无停经史，发病往往在两次月经期中间或月经前期;性交后发病史。2、起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血)，内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。3、腹部检查：有明显压痛、反跳痛。内出血多者，叩诊有移动性浊音。阴道检查：子宫正常大小，后穹窿触痛，附件可触及境界不清的软包块，有压痛。4、白细胞计数及分类，中性百分率均增高，红细胞及血色素下降。 卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂，因而一般在排卵期后，大多在月经周期之末1周，偶可在月经期第1，第2天发病。少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第10～18天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期。腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断。如有性交后发病史，则可能性更大。我们通过对我院1999～2001年经超声诊断并经手术、病理证实的20例卵巢黄体破裂出血及2例误诊为卵巢黄体破裂出血的声像图进行回顾分析研究，以便为其正确诊断和鉴别提供帮助。 黄体破裂该怎么应对在临床上，黄体破裂极易被误诊为“急性阑尾炎”、“尿路结石”等疾病，常常给患者带来巨大痛苦，甚至酿成不良后果。 黄体是育龄妇女卵巢周期性变化的产物。每次月经中期，卵泡发育成熟。排卵后的卵泡塌陷和出血，形成血块，留在卵泡内的颗粒细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，称“黄体细胞”，黄体细胞逐渐形成黄体。黄体在排卵后一周发展至高峰，直径可达1.3cm，内层布满丰富的毛细血管。此时，如卵子受精，则这种一般性黄体变为妊娠黄体，能继续维持到妊娠46个月才开始退化；如未受精，黄体开始退化，逐渐形成白体直到消失，过46天，月经来潮，卵巢中又开始有一个新的卵泡发育。 如果黄体破裂，盆腹腔内出血非常少，大概50ml或者100ml，或者200ml左右，这种比较少量的出血，患者可能会有一过性的疼痛，失血性休克的表现可能不会太明显。这部分病人经过妇产科医生的诊断后，可以通过保守治疗，也就是不通过手术，可以通过静卧休息、止血、消炎等治疗而慢慢的好转。盆腹腔内由于短时间内的大量出血，超过了机体的代偿，这部分病人会表现为失血性休克，这部分引起了失血性休克的病人要立刻到妇产科急诊就诊，必要的时候要马上接受手术止血治疗，一旦来的比较晚，可能会危及到女性的生命安全，所以请大家一定注意。黄体破裂是妇科常见的急腹症，好发于14至30岁的年轻女性。黄体破裂后的变化因人而异，其临床症状及表现有很大的差别。有可能仅有突然的但很轻微的腹部疼痛，破裂后的毛细血管自行愈合，流出少量的血液也自行吸收。有的则可能发生较为剧烈的腹痛，并继发黄体内的血管破坏，血液流向腹腔，严重者因此而出现出血性休克，如治疗不及时，可危及生命。 |