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新生儿肺炎的原因

2020-07-30 16:21:53出处:PCbaby作者:佚名

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  新生儿肺炎是新宝宝很容易得的一种疾病,它不仅仅会在出生后发生,在生产前或者在生产的过程中宝宝都有可能会得新生儿肺炎。出生后宝宝会得新生儿肺炎很大可能是因为接触了近期感冒人员的飞沫,因此在整个怀孕和生产以及产后都要注意卫生,那么新生儿肺炎的原因主要有哪些呢?接下来我们一起来看看。

新生儿肺炎的原因

  新生儿肺炎包括吸入性肺炎和感染性肺炎,羊水吸入性肺炎是由于羊水内脱落的上皮细胞阻塞了末端气道,引起继之出现肺部化学炎症改变或继发感染,胎粪吸入性肺炎是由于患儿吸入了胎粪污染的羊水所造成的,乳汁吸入性肺炎是由于患有胃食道反流、先天性畸形和脑损伤造成的,感染性肺炎可发生在产前、产时和产后,产前和产时的感染是由于羊水感染或血行传播导致,产后感染主要是由呼吸道感染和医源性感染所致,患儿上呼吸道感染时,病原体可经婴儿上呼吸道向下传播至肺而引起肺炎,医源性感染包括医用器械的使用和输入血制品等。

  产前、产时感染性肺炎:如为胎儿在宫内感染,多为母亲有感染,通过血行传播所致,产时感染性肺炎多与产科因素有关。产时感染:胎膜早破超过6h,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24h以上,发生感染的可能达30%,或羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠埃希杆菌,克雷白杆菌,李斯特菌,B族链球菌等,上行导致感染,或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病,另外,急产,滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。

新生儿肺炎的检查

  新生儿肺炎的检查一定要遵从伤害小的原则:1、取小量的血标本,尽量在一个实验室进行检查,减少损伤;2、新生儿肺炎最主要的检查是X光片,通过X片检查肺部是否发生病变和判断肺炎的感染类型,X线检查为肺门阴影增宽,肺纹理增粗或出现斑片影,可伴肺气肿或肺不张,反复吸入者可发生间质性肺炎,甚至纤维化;3、血常规、实验室检查、血气指标等检查;4、根据病情不同,如果合并有其他疾病时,还需要做肝肾、心脏、免疫力的评估等。

  血象检查:一旦患儿出现呼吸困难、咳嗽、青紫、吃奶差时,首先考虑是呼吸系统的感染,血象检查是非常有意义的,如果检查发现白细胞小于五千,则有可能感染性疾病。临床胸片检查:不同的肺炎会有不同的表现,是临床肺炎诊断主要的依据。病原学诊断,如鼻咽分泌物、胃液细菌培养、病毒分离,不太常用,但血培养,在感染性疾病里,可起到选择敏感抗生素有重要意义。

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